更年期骨质疏松用什么药？

骨质疏松症是常见的代谢性骨病 ,多见于绝经期妇女 ,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的 1/6。在一般外力作用下 ,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关 ,雌激素的减少 ,对破骨细胞的抑制作用减弱 ,破骨细胞相对加强 ,破骨与成骨明显失衡 ,出现骨的吸收增加 ,骨的形成减少 ,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量 ,近年来激素替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述 ,以供正确选择和应用。

激素替代疗法有两种 ,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同 ,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上 ,周期性加用孕激素 10～ 14天 ,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药 ,阴道出血率低 ,是目前广泛使用的疗法。

更年期骨质疏松用什么药？

结合型雌激素 :主要成分之一是马烯雌酮 ,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道 ,该药可使急性心肌梗塞的发生率和死亡率降低 41%和 29 %。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症 ,使骨折减少 60%。

替勃龙 :是一个仿生育期卵巢激素的甾体激素 ,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。

尼尔雌醇 :为长效缓释制剂 ,口服一次 ,药效可维持 20～ 25天 ,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴炎等。

盖福润 :是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素 D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成 ,主要用于更年期综合征、骨质疏松症等。

结合型雌激素 /醋酸甲羟孕酮 :该制剂的效用与上相同 ,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装 ,以方便用药和提高病人的依从性。

戊酸雌二醇 /醋酸环丙孕酮 :是一种高效的雌、孕激素复方制剂 ,能迅速缓解妇女更年期症状 ,对骨质疏松症有良好预防作用。

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