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直肠癌术后注意事项

2012-10-13 16:46   责任编辑:佳佳

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直肠癌手术是治疗直肠癌的方法之一,目前根治性切除术仍是治疗直肠癌的主要手段,然而直肠癌术后合理饮食非常重要,对术后康复有一定的帮助作用,直肠癌术后注意事项。

病情观察:回病房后,应密切观察病人生命体征的变化,伤口敷料的渗血、渗液及引流液的情况;观察切口愈合情况;观察病人排便的性状、次数及腹部有无不适,有无腹泻、便秘、肠梗阻。无论在术前还是术后,观察排便的改变对直肠癌病人都是非常重要的。首先要养成良好的排便习惯,即每天定时排便,不要待大便过于干硬,大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素,同时也会影响到术后伤口的恢复。

运动上互利:适度的运动,如散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复,也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动,以保持健康的身体,有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动,但剧烈的运动,如打拳、举重则要避免。

直肠癌术后需要禁食3~4天,等到肠蠕动恢复后,即患者有肛门排气后,方可进食易消化、营养丰富的流质食物;面条、稀饭、馄饨等富含蛋白质、低纤维素的半流质食物宜选在一周后进食;术后两周可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻肠道负担。

早期活动:直肠癌术后平卧6小时,如无禁忌改半卧位,争取早期离床活动,可促进肠蠕动功能恢复,防治肠粘连。

直肠癌术后导尿管的护理:留置时间为1~2周,留置期间预防泌尿系感染,拔除尿管前,须夹闭尿管,锻炼膀胱的收缩功能。7~10天内不可灌肠。

手术后早期睡眠宜采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染,人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。

直肠癌术后患者应保持心情愉快,心理平衡,特别是已施行人工肛门患者要勇于接受事实,并掌握管理好新的排泄经路,人工肛门周围皮肤保持清洁、干燥,可便用滑石粉、氧化锌软膏涂皮肤,防止皮肤糜烂。

引流管的护理:观察记录骶前引流管内引流液的性质、量、颜色,2~3日后,如引流液每日少于10ml,为非血性液体,可考虑拔管。

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