直肠癌放疗的副作用有哪些？

直肠癌放疗是最常规治疗方法，其对癌细胞有较为直接的杀灭作用。但由于放射线缺乏选择性，在杀灭肿瘤细胞的同时对正常细胞也会造成伤害，会产生一系列的直肠癌放疗的副作用，直肠癌放疗的副作用有哪些？

由于放疗是局部的，全身引起的反应不太大，局部的反应比较重，病人在放疗中出现结肠方面的综合症，经常发现有便秘，大便次数增多，而且老有便秘感，另外排出黏液，放疗经过一段，大概几个月之后逐渐减轻，大家不要畏惧放化疗的副作用而不敢治疗，由于治疗本身对病人来说明显是利大于弊的，对病人有明显的益处，对这些治疗，从医生来讲尽力想办法减轻这些副作用，但是病人要积极配合治疗。  》》》》直肠癌对放疗敏感吗？

1.局部损伤：①放射性皮炎：放射初期可见皮肤发红，发痒，类似日晒性皮炎改变；放射中期皮肤色素沉着，变厚粗糙，毛孔粗黑；放射后期在皮肤皱褶、腹股沟区可出现湿性脱皮，局部皮肤浮肿，严重时出现水疱，继而破溃、糜烂，甚至溃疡；②放射性肠炎：在放射中后期，患者可感到腹部不适，进食或饮水后加重，严重时可出现肠梗阻。③软组织纤维化：在放射后期出现，常表现为局部组织变硬，失去正常组织的弹性。

2.直肠癌术后并发症之吻合口漏

吻合口漏是严重的直肠术后的并发症，左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%-10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降，约为2.5%-6.6%。

3.直肠癌术后并发症之骶前出血

骶前出血是直肠手术的严重并发症，它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状，固定于骶骨前，且与骶骨小孔内的椎静脉有交通，一旦出血点缩入骶骨小孔，很难止血。

4.全身不良反应：①消化道反应：放疗初期患者常出现口干、大便干燥；在放疗中、后期，患者可发生食欲减退、恶心、呕吐；②骨髓抑制：多发生在放疗后期，表现为全身乏力，血液学检查发现白细胞（WBC）总数下降。

5.病人出现合并梗阻的病人预后较差，切除术后的5年生存率为30%-40%。其主要原因是病人出现梗阻时仅50%的病人可行根治术，无肠梗阻的病人约80%以上可行根治术。

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