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小儿病毒性心肌炎怎么治疗?

2012-10-09 16:38   责任编辑:佳佳

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在确诊为小儿病毒性心肌炎后,就应立即展开小儿病毒性心肌炎的综合性治疗,小儿病毒性心肌炎怎么治疗?

病毒性心肌炎一般采用抗病毒,营养心肌的药物,必须早期治疗,疗程一定要听医生安排,若治不彻底的话,有可能会变成扩张性心肌病,引起心衰。

小儿病毒性心肌炎的一般治疗:

①休息:急性期应卧床休息,尽量保持安静,减轻心脏负荷。一般应休息至症状消除后3~4周,有心力衰竭、心脏扩大者,休息应不少于6个月,须待心力衰竭、心律失常得到控制、心脏恢复正常大小后,再逐渐增加活动量,在恢复期应限制活动至少3个月。

②防治诱因,积极治疗合并症。

患了心肌炎,护理很重要,家长一定要督促孩子,坚持做到几点:

1.急性期卧床休息一个月,直到病情好转可逐渐下床活动,三个月内限制剧烈活动,较重者一年内禁止剧烈活动。

2.加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。

3.身体恢复后,注意加强锻炼增强体质,预防各种病毒感染,必要时可进行预防接种,并减少受凉、发热等不良因素的侵袭。

4.定期复查,对身体的恢复情况做到心中有数,以免病情反复。

小儿病毒性心肌炎怎么治疗?进行免疫调节及抗病毒治疗:

① 病毒唑:为常用的广谱抗病毒药物, 10~15mg/(kg.d),肌注或静脉滴注。

②干扰素:具有广谱抗病毒能力,可抑制病毒的繁殖,1支/天,肌注,5~10天为1疗程,病情需要可再用1~2个疗程。

③胸腺素:有增强细胞免疫功能和抗病毒的作用,2~4ml/天,肌注或静脉滴注,7~10天为1个疗程,细胞免疫功能低下者2ml/次,隔日肌注1次,连续2~3个月,以增强细胞免疫功能。

④人血丙种球蛋白:可提供特异性的病毒抗体或抗毒素,可迅速清除心肌病毒感染,并可调节免疫反应,阻断自身免疫过程,减轻心肌炎性病变,适用于急性重症病例,2g/kg,单剂24小时静脉滴注,或400mg/(kg.d),共3~5天静脉滴注。

中医治疗:

气阴两虚型: 治则:益气养阴,复脉宁心。

方药:中医治疗心肌炎以生脉散、炙甘草汤和加减复脉汤。药用党参、黄芪、麦冬、五味子、生地、丹参、琥珀粉(冲)、炙甘草。

方义分析:方以党参、黄芪益心气;麦冬、生地、五味子滋心阴;丹参养血活血;琥珀宁心安神;炙甘草益气兼能调和诸药。诸药相合,共收益气养阴、复脉宁心之效。

治则:温阳救逆,利水平喘。

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