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2012-12-17 15:49 责任编辑:优优
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人们在患病以后一般来说最为关注的就是自己病情的治疗方法,都想要尽早的治疗好自己的病,下面就由我院专家向大家介绍心肌梗塞的治疗方法,希望对您有所帮助。
心肌梗塞的治疗方法:
一、监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天。吸氧。持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。
二、镇静止痛。用吗啡或杜冷丁肌注,4~6小时可重复一次,烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。
三、抗心律失常。利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者。一旦发现室性早搏或室性心动过速(室速),立即用利多卡因静注,早搏消失后,可持续静点。发生室颤,尽快采用非同步直流电除颤。室速疗效不满意时,也应及早采用同步电复律。对缓慢心律失常,常可用阿托品肌注或静注。Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置临时起搏器。室上性快速心律失常,用洋地黄类、异搏定类药物不能控制时,可同步电复律。
四、缩小梗死面积措施。溶栓治疗:可使血运重建,心肌再灌注。发病6小时内,有持续胸痛,ST段抬高,且无溶栓禁忌症者,可选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入,继用肝素抗凝治疗3~5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓。硝酸甘油:该药能直接扩张冠脉,解除冠脉痉挛,增加侧支循环,缩小梗死面积。发病最初几小时,阻滞剂能使心肌耗氧量降低,缩小梗死面积。倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗塞的早期治疗。
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