肾衰竭需要检查什么？

很多人一到医院检查就蒙了，往往医生让做各种的检查，杜绝肾衰竭，很多人不知道要做什么检查，肾衰竭需要检查什么？慢性肾衰竭是一种常见的肾病，是多种原发性肾病及其它疾病的作用下形成的，症状十分复杂，如恶心、呕吐、气短、肠道出血等。

肾衰竭的检查很关键，主要要做以下检查：

一、血常规检查：当患者出现贫血，而白细胞数正常或增高，或血小板降低，细细胞沉降的患者应该多加注意。

二、超声波检查：肾脏大小、形态、血流及输尿管、膀胱有乖梗阻，对肾衰竭患者的诊断有无尿路梗阻的敏感性、准确性均较高。

三、腹平片：除了以上的要求之外，还需要对患者的肾脏的大小、形态进行了解。固缩肾提示有慢性肾脏疾病，两侧肾脏不对称要考虑一侧梗阻或血管疾病。

四、通常情况下，还需要进行以下的检测，那就是放射性核素检测可了解肾血流量、肾小球、肾小管功能。

五、逆行性和下行性肾盂造影：对于这方面的知识，大家也是有必要了解的。主要用于了解有无尿路梗阻，为有创性检测且易出现输尿管损伤、出血、尿路感染。因此只在高度怀疑梗阻时才行此检测。下行性肾盂造影并发症较少。

六、尿常规检查：随原发病不同而有圈套差异。

1、尿渗透压降低，多在每公斤450mOsm以下，经重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008；

2、尿量减少，多在每日1000ml以下；

3、尿蛋白定量增加，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少；

4、尿沉渣检查，可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。

七、肾功能检查：各项指标均减退。

八、血生化检查：血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。

九、症状检查，一般是既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷等症状。

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