强直性脊柱炎x线诊断标准！

X线检查脊柱关节变化也是诊断强直性脊柱炎的主要依据，脊柱的X线改变大多发生在骶髂关节改变之后，脊柱X线片早期可见骨质疏松，中晚期出现方椎，脊椎间“骨桥”形成竹节一样的病变。

强直性脊柱炎x线诊断！

专家指出：CT分辨率高，层面无干扰，能发现骶髂关节轻微的变化，有利于早期诊断。  》》强直性脊柱炎挂什么科？

常规X线检查经济简便，应用最广。临床常规照骨盆像，除观察骶髂关节外，还便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱最早受累部位，X线可以观察脊柱有无韧带钙化、“竹节样”变、椎体方形变。

有些病变表现为椎间小关节变化为主，X线常显示为无脊柱韧带骨化，突出的表现是椎间小关节病变，表现为上下关节突之间的小关节间隙宽窄不匀，关节面破坏凹凸不平。

强直性脊椎炎不仅仅是X线检查有效，临床上还会做以下检查：

1、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：通过对患者的诊断病例发现，百分之六十左右的患者为炎性下悲痛，百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛，通过X线检查发现骶髂关节正常，用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。

2、CT检查：对于用X线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查，这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙，可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

3、SPECT检查：用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎，机械原因造成的下背痛患者没有此发现，MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。

强直性脊柱炎x线诊断！脊椎局部有小范围骨质硬化和破坏，这是早期X线的迹象，硬化开始于椎体的前角，有时候这种破坏很明显，致使受侵犯的椎体前角圆凸，方形椎体可持续存在。随着病变的发展，椎体前缘失去正常的凹陷，而出现特征性的方形椎体，这是由于发生在椎体前角的骨炎所引起的。有病期较长的患者，颈椎轴线变直，椎体呈方形，椎旁软组织钙化。

对于强直性脊柱炎的X线表现，强直性脊柱炎x线可以看出骶髂关节面破坏区周围密度增高，关节面硬化，关节间隙狭窄。继而侵犯脊柱，可有以下改变：椎体疏松，椎体角变尖，椎体变方，椎间小关节面模糊，椎间小关节间隙狭窄，部分韧带钙化。

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