直肠癌手术步骤是怎样的？

近年来，直肠癌手术是很多患者关心的问题，不同的直肠癌手术治疗方式，其过程中所面临的治疗原则也不同，直肠癌手术步骤一般都有一定的处理模式。

直肠癌手术治疗，对于直肠癌肺转移的患者，手术治疗的原则包括原发灶必须能根治性切除(R0)；有肺外可切除病灶并不妨碍肺转移瘤的切除；完整切除必须考虑到肿瘤范围和解剖部位，肺切除后必须能维持足够功能；某些患者可考虑分次切除；不管肺转移瘤能否切除，均应考虑联合化疗。

对于直肠癌晚期患者，主要还是应以手术联合放化疗、肿瘤生物治疗的综合治疗为主，以延长患者生存期，提高患者生存质量。

临床直肠癌手术案例：

患者所患疾病：直肠癌。

患者  女，52岁，11年春节过后发现大便带血，4月中旬作肠镜检查发现距肛门12CM处一包块，直肠镜病理诊断：（直肠）管状绒毛状腺瘤，灶性腺体中——重度非典型增生。5月7日手术，见约2*3CM肉样包块，头端有分叶，质脆，易出血。手术过程中冰冻病理诊断：（直肠包块）管状绒毛状腺瘤伴癌变，腺癌形成（中分化）灶性区见腺癌呈浸润性生长。

另：送专业医院病理诊断：6张切片（直肠包块病灶处）查见少量浸润性腺癌，侵及粘膜下层，（两断端）未见癌累及。送检淋巴结（切片上找见4枚）均未见癌转移。

直肠癌手术步骤是怎样的？

1、首先气插全麻，膀胱截石位，常规消毒铺巾。气管插管静脉复合麻醉完成后，取头低脚高的截石位。辨认置胃管、尿管，惯例消毒腹部手术区和会阴部皮肤，铺巾。一般直肠癌手术步骤此时是在左侧，第一助手在右侧，第二组手在患者两腿之间。

2、切开、探查：一般取耻骨至脐部的下腹部正中切口，或旁正中切口或经腹直肌切口，根据术中详细情况可以向上延伸。切开后遵守有远及近的原则探查，重点探查肝脏、腹膜、盆腔、肠系膜下动脉根部、腹主动脉、卵巢等处是否有移动。这是直肠癌手术步骤中重要的一步。

3、乙状结肠游离：探查完毕后，用腹腔主动拉钩牵开腹腔，用湿纱布垫把小肠牵向右上腹部。 》》》》直肠癌术后饮食应注意什么？

对于患有直肠癌征兆的患者，建议去医院进行直肠指检，这是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血，一旦怀疑有直肠癌，及早的让医生定制治疗方案！

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