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直肠癌术后并发症有哪些?

2012-09-23 19:50   责任编辑:佳佳

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手术能切除癌肿缓解直肠癌患者的临床症状,给患者带来新生的希望,直肠癌术后也容易出现一些并发症,导致一系列直肠癌术后并发症的发生,甚至威胁到患者的生命,直肠癌的治疗技术已经很成熟,直肠癌术后并发症有哪些?

直肠癌术后并发症

目前对于早期直肠癌,进行直肠癌保肛手术术后生存率已经能达到80%以上,但是一旦直肠癌病人出现了各种原因的并发症,则情况就会坏很多,很可能会最终影响患者的术后康复情况。直肠癌在诊断和治疗方面已取得了较大的进展,直肠癌根治术后5年生存率由过去的30%提高到50%左右。

直肠癌术后并发症:

直肠癌术后并发症之吻合口漏

吻合口漏是严重的直肠术后的并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%-10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%-6.6%。

直肠癌术后并发症之骶前出血

骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。

直肠癌术后出血多是创口处理不当或活动激烈所致的,术后出血需要做一般常规处理即可。术后感染多以会阴部感染为多,也有部分患者出现腹腔内感染。如患者在术后5h左右出现不明原因的体温持续上升,血象显示白细胞计数增高,此时需要警惕术后感染。处理需检查创口和引流十分出现感染,出现感染应清洁消毒感染区,给少量抗生素。由此可见,直肠癌术后的护理十分重要,妥当卫生的护理会减少术后出血和感染的现象。

直肠癌的并发症梗阻:

合并梗阻的病人预后较差,切除术后的5年生存率为30%-40%。其主要原因是病人出现梗阻时仅50%的病人可行根治术,无肠梗阻的病人约80%以上可行根治术。

直肠癌术后并发症之其他并发症

在结直肠手术并发症中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点,大多手术并发症是可以避免的。

大量的研究发现,直肠癌术后的存活时间与是否切除肛门并没有直接关系,关键在于术前术后的综合治疗,治疗直肠癌采用直肠癌保肛手术,能够保护患者的肛门括约肌,避免了患者在手术后终身携带粪兜的痛苦,是最好的治疗直肠癌的方法。

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