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妊娠期糖尿病怎么办,口服降糖药效果越来越差怎么办

2012-07-27 14:56   责任编辑:优优

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怀孕期慢性糖尿病怎么办,慢性糖尿病医治务必以吃喝扼制、运动医治为前提。慢性糖尿病人应防止进餐用糖及含糖食品,减损进餐高脂肪及高胆固醇食品,数量适宜进餐高纤维及小粉质食品,进餐要少食多餐。运动的挑选应该在医生的引导下施行,应尽有可能做浑身运动,涵盖随便走走和慢跑等。在此基础上应用合适的胰岛素增敏剂类药物,而不是过度运用非常刺激胰岛素分泌的药物,能力达到长时期管用地扼制血糖的目标。

怀孕期慢性糖尿病怎么办,很多慢性糖尿病病人都有这么的经历,以前效果不赖的降糖药,用了时期在这以后效果越来越差,即使加大用量也无济于事。到底是对药物萌生了耐药性,仍然有别的原因?际遇药物失去效力是不是意味着慢性糖尿病无药可医了?口服降糖药失去效力是2型慢性糖尿病医治过程中等常遇到的问题,主要见于胰岛素促泌剂中的磺脲类药物(如优降糖、达美康、糖适平等)。此类药物的疗效非常大程度上决定于于病人胰岛β-细胞的功能状况。到现在为止觉得:长时期高血糖对胰岛β-细胞的毒性效用以及磺脲类药物对胰岛β-细胞的过度非常刺激,造成胰岛分泌功能衰歇,是磺脲类药物失去效力的主要原因。其次,外周团体对胰岛素的敏锐性减低是额外一个关紧原因,这在肥胖2型慢性糖尿病患者特别表面化,因为存在严重胰岛素抗拒,故而使磺脲类促胰岛素分泌剂的疗效大打折扣扣,医治应首选能改善胰岛素抗拒,增长胰岛素敏锐性的药物,如二甲双胍、胰岛素增敏剂(如罗格列酮、吡格列酮等),这个之外还要严明扼制吃喝、减缓身体的重量、增加运动。第三种事情状况主要是因为不经意吃喝扼制,匮缺体育,拉肚子造成药物借鉴不好,药物用处不合适(好比将同属磺脲类的两种降糖药物联用),居于应激事情状况(如感染、急性心脑卒中、严重外伤、大切除缝合等),或同时应器具备拮抗胰岛素效用的药物(如糖皮质激素、噻嗪类住进排尿药、避孕药)等。一朝显露出来口服降糖药失去效力,就应当趁早调小曲整医治方案,常用的联手医治方案有:磺脲类药物联手二甲双胍当药物或二甲双胍单独应用来不得效扼制血糖时,较常用的办法是加用额外一种药物,往往就能管用扼制血糖。这种联手医治办法普通能在原血糖基础上再减低血糖20百分之百~40百分之百,况且减损了单用药物时身体的重量增加的不好效用。当显露出来低血糖时应先减损磺脲类药物。磺脲类药物联手胰岛素发觉磺脲类药物继发失去效力事情状况,患者需求接纳胰岛β细胞功能查缉,检验测定血浆C肽水准。若尚有分泌小量胰岛素和C肽的有经验,则可在口服降糖药的基础上加用胰岛素医治。一般的办法是在大天白日服用磺脲类药物的基础上,晚上睡觉儿前注射一次小剂量中效胰岛素,可扼制夜里血糖,且大天白日磺脲类的降糖效用可被增强。磺脲类药物联手α-糖甙酶制约剂当单用磺脲类药物,餐后血糖仍来不得效扼制时,可联手应用α-糖甙酶制约剂,多能获得令人满意效果,普通可使餐后血糖减低约30毫Mole/分升左右。1型慢性糖尿病病人,也可以联手用药,如胰岛素联手二甲双胍或α-糖甙酶制约剂等。

怀孕期慢性糖尿病怎么办,对于慢性糖尿病的医治,在药物医治的基础上,增强综合性心理医治非常关紧。首先应消弭各种不好非常刺激因素,改善神魂状况和不好的生存、办公背景,维持令人满意的心理,加强自身抵抗力功能,早防、早治,则疗效较好。

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