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2012-09-14 10:54 责任编辑:佳佳
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很多糖尿病多年的患者都知道,一到秋冬季节,血糖就容易波动,变得特别不好控制,血糖波动容易引起各种并发症的发生和发展,那么糖尿病足如何治疗?
糖尿病足的治疗:
(1)足部感染:应用抗生素控制感染。
(2)神经足溃疡:1.应用改变压力的矫形鞋或足的矫形器来达到改变患者足的局部压力。2.清创后定期换药。3.采用一些生物制剂或生长因子类物质治疗难以治疗的足溃疡。4.醛糖还原酶抑制剂。
(3)局部伤口治疗:切开引流,清创换药。
糖尿病足的治疗,主要注意以下几点:
1.要时刻观察注意检查伤口有无感染,必要时请外科医生会诊确定是否作切开引流或脚趾切除。有坏死组织时应进行清创,以减少感染机会,促进伤口愈合。作X线检查了解有无骨组织损害,有无异物,软组织气肿等。进行细菌培养时,不可只取表面涂片,应清创后行钳刮术取溃疡底部组织,按照培养结果选用抗生素治疗。
2.中药、生长因子、特殊敷料的使用及皮肤移植等可促进伤口愈合;高压氧舱治疗和胰岛素液湿敷,对慢性溃疡有必然的疗效;多孔半透膜敷料与生理盐水纱布比较,更能促进伤口愈合,缩短治疗时间并能缩小溃疡面积。
其实对于糖尿病,可能很多人想到的是药物治疗,少数想到手术治疗,糖尿病手术适合哪些人?糖尿病足的手术治疗:
包括各种类型的血管转流术和腔内血管成型术。经临床证实有条件实施手术的病人进行手术干预仍为治疗周围血管病变的首选方法。
①血管腔内介入治疗:由于它具有创伤小、术后恢复快等特点,加之各种规格球囊、支架的开发与应用,是近几年来发展很快、临床应用逐渐增多的一种方法,替代了部分的转流手术。它适合于闭塞段血管较为局限或血管狭窄的病例。
②各种血管转流术:利用自体或人工血管在狭窄或闭塞血管的两端建立另外的血流通道,缓解患肢的缺血。这种方法从20世纪50年代初开始应用至今,已有50多年的历史,积累了许多成功的经验,是一种比较成熟的手术方法。但为获得最佳的治疗效果,保障有效的通畅率是我们追求的目的。
对于糖尿病足,警惕切勿用热水泡脚!
糖尿病足患者最好每天用温水(水温低于40摄氏度)洗脚,保持脚部清洁。但不能用热水泡脚,以免发生烫伤造成皮肤破损。洗脚后,一定要用柔软的毛巾将脚趾缝间的水擦干。平常最好在鞋内垫上薄鞋垫,这样能将体重平均分配。袜子要选棉质、透气、吸汗的,而且要每天清洗,确保卫生。
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