糖尿病的护理

常桂娥 2005-12-13 12:50:17 中华中西医杂志 2004年8月第5卷第15期

　糖尿病是终身性疾病，其原因为体内胰岛素活性绝对或相对不足或人体组织对胰岛素敏感性下降所引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的水电解质代谢混乱的内分泌代谢性疾病。严重影响患者的生活质量。

　1 　临床资料

　患者20例，其中男11例，女9例，年龄16～62岁。病程3～15年，1型2例，2型18例，除1型糖尿病2例外，2型糖尿病10例需胰岛素治疗。

　2 　护理

　2.1 精神护理 向病人介绍糖尿病的有关知识及其预后情况，避免情绪激动、焦虑、紧张。增强其战胜疾病的信念。

　2.2 饮食护理 指导病人家属根据病情制订家庭食谱。严格控制饮食，做到糖、脂肪、碳水化合物三大物质合理按比例摄入，保持营养平衡;改变不健康的生活习惯，戒烟、戒酒。

　2.3 适当运动 根据年龄、身体情况，疾病状况制订适合运动类型的强度。如散步、慢跑，避免过度劳累。防止受凉，注意清洁卫生，防止口腔、皮肤泌尿系统的感染。

　2.4 告戒患者注意安全 针对糖尿病易出现白内障、视网膜出血等并发症。对视物模糊的病人要减少活动，保持大便通畅，以免用力过度造成视网膜脱落。

　2.5 防治知识的教育 （1）指导病人及家属测定尿糖、血糖。向病人说明测定的意义及其结果评价。掌握胰岛素注射方法及操作要点。为防止注射部位发生硬结和吸收不良等现象每次注射部位和穿刺点要分开。（2）向病人介绍口服血糖药及注射胰岛素的有关注意事项，并讲解如何预防识别低血糖反映，高渗性昏迷和酮症酸中毒的常识，嘱其定期门诊随访有异常立即就诊。（3）帮助病人建立病人卡片，注明姓名、年龄、糖尿病类型治疗用药及剂量要求病人随身携带。

　3 　讨论

　通过20例糖尿病患者精心护理及有关糖尿病防治知识的教育，有效地消除了患者的精神负担，取得了病人的积极配合，使其树立起战胜疾病的信心，改变了不良的心理障碍，血糖得到了有效的控制，提高了生活质量。

　作者单位:101401北京市怀柔区精康医院

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