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儿童糖尿病为何会消化不良?

2012-04-06 10:02   责任编辑:佳佳

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很多的儿童糖尿病患者或多或少都会有些消化不良的现象,儿童糖尿病为何会消化不良?在血糖得到控制的糖尿病患者中有超过四分之一的患者存在食物自胃向肠道的排空迟缓,还有一些糖尿病患者存在经常性的消化不良症状。这究竟是为什么呢?很多患者都并不是很清楚,下面就具体的介绍一下。

儿童糖尿病为何会消化不良?儿童糖尿病出现消化不良多是因为内脏感觉的改变以及胃的适应性受损。

胃张力低下:儿童糖尿病患者由于胃张力降低,蠕动减慢,吃进的东西排空延迟,以致胃扩张,引起中上腹不适、饭后腹胀、食欲减退,甚至恶心、呕吐。呕吐可为长期呕吐,也可以在持续呕吐数天后自行缓解。有时会吐出未消化的食物,并伴有体重减轻,尤以久病者多见。由于胃对于食物、药物的排空和吸收延迟,在原先血糖控制良好且无任何症状的患者中,可发生难以解释的突发高血糖或低血糖。

胆囊张力低下:患者多无明显症状,但因胆囊张力低下,收缩释放胆汁的功能降低,胆汁释放不畅常常郁积在胆囊内,使胆囊增大,有时会出现胆囊区疼痛。由于胆汁释放不畅,故儿童糖尿病患者患胆石病的几率比一般人群高2~3倍。儿童糖尿病为何会消化不良?另外有些患者长期服用药物,可能会造成对胃部的刺激,这样就会影响胃的正常工作,所以消化不良就是必然的了。

值得注意的是,儿童糖尿病大多于病后10-15年合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿,渗出,絮状斑,微动脉病及出血,也可有黄褐病变。儿童糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜病变与视网膜内多元醇代谢亢进,造成山梨醇蓄积,使毛细胞血管通透性增加有关。此外,高血糖所致的非酶糖基化反应使毛细血管基底膜增厚,管壁细胞损伤,形成视网膜病变的特征性改变。也有少数病人发生白内障。

另外,会出现神经病变,儿童糖尿病的神经损害主要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关,这种脱髓鞘改变与周围神经髓磷脂经非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成(AGEs)有关。表现为肢体麻木,刺痛,烧灼感。 病程长者,可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变,中枢神经也可受累如脑萎缩等。

儿童糖尿病为何会消化不良?相信大家应该了解了,糖尿病最可怕的就是它的并发症,所以患者定不可以小觑,一定要引起重视。

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