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2013-05-13 09:29 责任编辑:优优
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血栓闭塞性脉管炎,简称脉管炎,它是高寒山区的常见病,治疗较棘手,特别是多肢体发病或髂总动脉栓塞者。临床治疗时可通过手术治疗和非手术治疗的方式来缓解病情。下面给大家介绍一下脉管炎切除术的治疗方法及适用人群。
交感神经切除术
交感神经节切除术和肾上腺部分切除术交感神经节切除术能解除血管痉挛,促进侧支循环建立,改善患肢血供。适用于第一、第二期患者。根据病变累及上肢或下肢动脉,采用同侧胸或腰第2、3、4交感神经节及其神经链切除术。对于男性患者,应避免切除双侧第1腰交感神经节,以免引起件功能障碍。术前应常规进行交感神经阻滞试验,如阻滞后患肢症状缓解,皮肤温度上升1~2℃以上,提示患肢存在血管痉挛,切除交感神经节后常能取得良好疗效。反之,则说明患肢动脉闭塞,不宜选用交感神经节切除术。由于交感神经节切除术主要改善皮肤血供,因此常能使皮肤温度升高,皮肤溃疡愈合,但不能缓解间跛症状。对于第二、第三期患者,有人认为采用交感神经节切除术合并肾上腺部分切除术,能提高近、远期疗效。
交感神经切除术适用人群
交感神经切除术适用于:a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。
通过这种手术方法,可缓解患者的病情,对部分患者具有非常好的治疗效果。但它并不适用于每一位患者,临床治疗时要根据病症特点予以施治,避免带来对患者的伤害。
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