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脉管炎初期症状是什么?

2012-09-14 16:03   责任编辑:芳菲

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脉管炎初期症状是什么?
脉管炎初期症状是什么?

脉管炎初期症状是什么?脉管炎起病隐匿,进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:

1、患肢怕冷,皮温凉,尤以趾(指)端最明显。伴有趾或(和)指胼胝针刺、烧灼或麻木等感觉异常。

2、患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛;(间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现)

3、患肢末端严重缺血,产生干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。肢体长期缺血导致营养缺乏,表现为皮肤干燥、脱屑、脱毛,趾(指)甲增厚、变形和生长缓慢,肌肉松驰、萎缩,肢体周径变细。病情继续发展产生溃疡、坏疽。

4、患肢的远侧动脉搏动减弱或消失;除肢体动静脉外,其他血管受累需引起重视,如肠系膜血管、脑血管、冠状动脉甚至生殖器官动脉等受累均见报道。

5、患肢在发病前或发病过程中出现反复发生的游走性浅静脉炎;40%患者可存在雷诺现象和血栓性浅静脉炎。雷诺现象表现为手指皮肤的发作性苍白、发绀、潮红性改变,当手指苍白和发绀时,指端可有麻木、刺痛、发凉,当皮肤转变为潮红时皮温升高,可伴有轻度烧灼样胀痛;血栓性浅静脉炎常为游走、反复发作的,多位于足背及小腿浅静脉,少见于大腿,受累浅表静脉呈红色条索或结节状,伴轻度疼痛,持续2-3周后症状逐渐消失,如此反复数月或数年,恢复后残留色素沉着痕迹。

除上述临床症状特点外,还可以通过临床检查手段进行确诊:

1、快步行走后,出现双下肢感觉异样:出现蹩胀、麻木、皮肤尤其脚掌部变白的这一侧并伴有疼痛,则可考虑已患动脉性疾病(脉管炎),如果出现浮肿,皮肤色泽变红并伴烧灼感则可考虑静脉系统疾病;

2、用手背去触摸双下肢皮肤温度是否一样,如两侧温度不一样,而且皮温发凉者并伴有疼痛时可以考虑已患动脉血液循环障碍(脉管炎),如果皮温高于正常温度且该肢疼痛者,则考虑静脉性疾病;

3、可以考虑到专科医院进行双下肢动脉彩超检查,可以有效的检查动脉血流的情况,确诊是否患有脉管炎。

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