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肝硬化应该采取治疗手段有哪些

2012-08-25 13:55   责任编辑:admin

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针对肝硬化应该采取治疗手段有哪些?在肝硬化患者的心目当中都知道肝硬化是一种慢性进行性疾病,随着肝硬化的发生发展会出现很多的并发症,比如:自发性腹膜炎、肝肾综合征、那么, 针对肝硬化应该采取治疗手段有哪些呢?为了更好的帮助肝硬化的患者,下面针对“针对肝硬化应该采取治疗手段有哪些”进行介绍:

 

肝硬化应该采取治疗手段有哪些?

 

针对并发症的治疗

1、自发性腹膜炎:选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1~2周。

2、肝肾综合征:肾功能的改善有赖于肝功能的好转,故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。

①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。

②控制输液量,维持水、电解质及酸、碱平衡。③扩容治疗:选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹水浓缩回输等,少用或不用盐水。可与利尿剂及小剂量强心药联用。

④血管活性药物的应用:如多巴胺、前列腺素E2可改善肾血流,增加肾小球滤过率。特利加压素(terlipressin)加输注白蛋白对1型HRS的疗效已证实,用法为特利加压素0.5~1mg/次、每隔4~6h 1次,无效时可每2天加倍量至最大量12mg/d;白蛋白笫1天1g/(kg·d)、继20~40g/d(若血白蛋白>45g/L或出现肺水肿时停用)。

⑤透析治疗:包括血液透析和腹膜透析。适用于急性病例,有肝再生可能者,或有可能做肝移植者。否则只是延长患者的死亡过程而已。

⑥外科治疗与肝移植:经颈静脉肝内门体分流术适用于肝硬化伴有顽固性腹水并发肝肾综合征者。但效果尚不能令人满意。术后仍需辅以透析治疗。肝移植术是目前公认的疗效最好的治疗方法。

⑦其他治疗:避免强烈利尿、单纯大量放腹水及使用损害肾功能的药物。有报道TIPS可促进HRS患者肾功能的恢复和难治性腹水的消退,并可提高1型HRS患者生存率。对药物治疗疗效欠佳的1型HRS患者如无禁忌可试用。

以上是“肝硬化应该采取治疗手段有哪些”介绍,通过以上肝硬化治疗手段有哪些详细的了解之后,针对肝硬化传统的治疗手段只是暂时缓解疾病症状,仍然没有恢复肝脏正常的肝功能状况,针对肝硬化的治疗还存在什么疑惑的,详细的请直接咨询我院专家,希望更好的帮助您,最后祝愿肝硬化的患者早日走向康复!

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