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支气管哮喘患者能口服激素吗?

2012-11-14 10:48   责任编辑:佳佳

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支气管哮喘是一种哮喘病的一种,支气管哮喘患者要注意日常服药的禁忌,药物不能乱服用,虽然哮喘是用药物控制,但是不宜随便用药,支气管哮喘患者能口服激素吗?

                             

专家指出,哮喘可以发生在不同年龄的人,尤其是3岁以内婴幼儿。哮喘急性发作时,常易被医生及家长误认为是感冒、气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等呼吸道感染,由于哮喘为非细菌性感染,用抗生素是无效的,长期口服或静点药物达1~2个月,反而造成了某些副作用。

支气管哮喘患者不宜盲目口服激素,有可能引起相关并发症。哮喘患者在急性发作期病情较重时,可短期口服泼尼松(强的松),严重发作时也可用静脉注射,但全身用药时间宜短,只为挽救危重病人才用。切不可病重乱投医,去用那些“根治哮喘的偏方”、“祖传秘方”等,这些药方内掺入了口服激素,长期大量误服,必会产生较明显的副作用,正确应用吸入皮质激素,同时在急性发作期应用缓解支气管痉挛的β2激动剂,才是目前治疗哮喘的主要方法。

长期大剂量口服糖皮质激素的不良反应包括以下几点:

1、类固醇性糖尿病:尤其是原来为隐性糖尿病患者容易发生这种医源性糖尿病。

2、容易感染或使体内潜伏的感染灶复发:主要是因为大剂量使用糖皮质激素能抑制细胞免疫功能,因而容易造成结核病复发、播散以及真菌感染。

3、诱发或加重消化性溃疡:导致上消化道出血、胃穿孔、十二指肠穿孔、胰腺炎;并会引起伤口愈合困难。

4、青光眼、白内障。

5、皮质醇增多症:表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背,皮肤菲薄、多毛、痤疮、肌无力、低血钾性碱中毒、水钠潴留和高血压。

6、肌肉萎缩、骨质疏松:尤其是绝经期后妇女更易发生,因而容易发生病理性骨折、股骨头无菌性坏死。

建议支气管哮喘用药要谨慎,支气管炎要根据情况的轻重不要滥用抗生素药物,切实需要使用的患者应到医院治疗,在医生指导下应用抗生素。

祛痰镇咳要有侧重,在应用抗感染治疗的同时,须给予祛痰药及镇咳药物,以改善咳嗽、痰多等症状。对年老体弱、无力咯痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,慎用或禁用可待因等强镇咳药,以免引起呼吸中枢抑制。

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