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支气管哮喘的并发症

2013-04-04 15:31   责任编辑:优优

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专家指出:支气管哮喘半数以上在15岁前起病,也可发生于任何年龄阶段,并指出支气管哮喘的并发症有很多,详细内容看下文的介绍。

支气管哮喘的并发症:

肺不张

支气管哮喘发作期分泌物增多,痰粘稠,而且有支气管痉挛,致粘液栓阻塞气道发生肺不张。预防的关键在于防治粘液栓阻塞气道。

呼吸衰竭重症哮喘

由于通气不足、感染、治疗不当、用药不妥,以及并发肺不张和肺水肿等,可能诱发呼吸衰竭,使支气管哮喘治疗更加困难。要针对诱发因素及早处理,预防呼吸衰竭发生。

支气管、肺感染

目前公认呼吸道病毒感染能激发和加重支气管哮喘的发作,并容易继发支气管和肺感染。因此,支气管哮喘患者平曰应注意提高免疫功能,预防感冒和保持呼吸渲通畅,以减少感染。若已合并支气管、肺感染,应根据细菌培养和药敏选用适当抗生素积极控制,这与应用平喘药物同等重要。

慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病

支气管哮喘的远期并发症,国内报告率约为5.1%。其发病与支气管哮喘引起的反复气道阻塞、感染、缺氧、酸中毒、高碳酸血症及血粘度增高等有关。预防关键是积极控制支气管哮喘,减少发作,确诊者应改善呼吸和循环功能。

肺性高血压

肺性高血压是机体长期缺氧的一种反应,其发生率在我国普通人群中约占3%―9%。肺性高血压的适宜药物主要为硝苯吡啶、卡托普利、地巴唑等,不宜用利尿剂、利血平、降压灵和皮质激素。禁用心得安等β一受体阻滞剂。

气胸和纵膈气肿

发生率较低,约占4%,是由于气道阻塞致肺泡过度膨胀或肺大泡形成,若肺泡内压过高,如剧烈咳嗽、用力咯痰时目致肺泡破裂,气体进入胸腹部皮下组织纵膈而引起气胸、皮下气肿,有生命危险。通过清除气道内分泌物和解除支气管痉挛,避免肺泡内压过高,可起到预防作用。一且出现气胸,应立即引流胸腔气体,严重的纵膈气肿可行切开排气治疗。

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