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2013-04-04 16:32 责任编辑:优优
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引起甲低的原因是什么?专家表示,甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在不同的环节,但有的缺陷仅在其一。对于引起甲状腺功能低下的原因具体如下:
(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:
可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常,吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。
(2)碘有机化缺陷:
过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍 (Pendred综合征)。
(3)甲状腺球蛋白代谢异常:
甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。
(4)甲状腺素分泌困难:
巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3、T4发生障碍。
(5)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:
极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。
(6)周围组织对甲状腺素不起反应:
细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
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