糖尿病足坏疽怎么治？

糖尿病足坏疽是糖尿病的常见并发症，其病因复杂，可以由神经营养不良、动脉粥样硬化和外伤引起。

糖尿病足坏疽怎么治？

(1)控制血糖，而控制血糖应进行饮食治疗、运动治疗和胰岛素治疗，使血糖降至理想状态。

(2)改善微循环。

(3)给予敏感的抗生素。

(4)降低血液粘稠度，静点低分子右旋糖酐，口服潘生丁和肠溶阿司匹林等。

(5)局部坏疽组织应彻底清创，常规换药，每日1次，创面喷洒胰岛素4～20IU使伤口局部的糖代谢趋于正常，从而抑制细菌的生长繁殖，促进伤口愈合。局部外用胰岛素量要根据病情变化及局部肉芽组织生长状况做调整，一般外用4～20IU较合适。

(6)截趾、肢手术。经以上处理后坏疽无好转，并将危及全身时，应行截趾、肢手术治疗，截肢手术所需截层面在考虑到病变波及范围的同时，还应注意应为功能位。病情发展到WagnerⅢ级者，治疗就较 困难，Ⅳ～Ⅴ级者一般均应截肢治疗。但本文Ⅳ级者亦经保守治疗有效，说明应积极控制糖尿病，严格控制感染，局部伤口彻底清创并给予特殊换药治疗。另外，湿性坏疽的预后优于干性坏疽。

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