输卵管发育异常难生育

1.输卵管缺失

(1)一侧输卵管缺失与单角卵巢同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。

(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧有可能不形成输卵管。因在胚胎派生早期睾丸团体的支持细胞受H-Y抗原的影响，萌生抗苗勒氏管因数，使同侧苗勒氏管不可以形成或制约其派生发育。

(3)双侧输卵管缺失，大多数与先先天的性情无卵巢或仅有残遗卵巢畸形共存。由于双侧苗勒氏管未形成或发育受阻相关系。

2.输卵管发育不好 输卵管纤纤，肌层脆弱，收缩力差，对精虫，卵子或受精卵运输不迅速，容易发生不孕或异位怀孕。输卵管局部缺失或无管腔的实性输卵管。

3.双输卵管或副输卵管 双侧或单侧双输卵管，有可能都通入宫腔，也有可能有一条较纤小不通宫腔称为副输卵管，原因不清。在胚婴儿的头发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

4.输卵管憩室 输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管怀孕。

【诊断】输卵管先先天的性情畸形不易被发觉，原因首先是常与繁殖道先天畸形同时存在而被疏忽，其二是深藏在骨盆内部空腔侧方。常用的诊断办法，卵巢输卵管造影术后发觉单角卵巢单侧输卵管或双输卵管。腹腔查缉有可能发觉各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。

【治疗】对因为输卵管异常引动不孕者，在腹腔镜下或剖腹行输卵管整容术。发生输卵管怀孕出现裂缝或小产者，术中严肃对待查缉，对可修复的输卵管畸形不要随便切掉，应采取显微切除缝合技法施行整复输卵管，以保存功能。

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