子宫内膜异位症及时治疗益处多

　　案例：31岁的小雪是一名音乐教师，她体形姣好、美丽优雅，夫妻关系融洽。宝宝已经是困扰了六年的遗憾，小雪每次月经一来，都痛得厉害。有时候还出现腰部酸痛、白带异常等症状，痛经、不孕、接踵而至，让美丽的她防不胜防。 经朋友介绍，小雪来到不孕不育专科医院，小学被告知患上了子宫内膜异位症，这就是小雪六年来未孕的原因。　　　　子宫内膜异位症常见于生育年龄的妇女，发病年龄多在24-45岁之间，发病率高并有明显上升趋势，成为一种“移民”现象，一旦子宫内膜“移民”，将导致不孕。据统计，患子宫内膜异位症者有41.5～43.3％的人不孕，占继发性不孕的46.6～47.3%，其原因并不是很清楚，其临床症状主要表现为：痛经、时疼痛、下腹痛、肛门坠胀等，也有部分患者无明显临床症状。　　　　不能逃避诊刮术　　　　子宫内膜增生过长的类型需要经过刮宫做病理诊断才能确定，但临床上有很多妇女惧怕刮宫，她们往往要求只接受B超随访。事实上，B超只可测出子宫内膜的厚度，并不能测出内膜处于什么病变阶段。一般地说，子宫内膜厚度小于7毫米为正常，大于7毫米为异常，但内膜的厚度并不与病变严重程度成正比。所以，有异常B超表现，又有阴道不规则流血症状的患者，应行诊断刮宫以进一步确诊。　　　　其实，刮宫术不仅能明确诊断。还能迅速止血。围绝经期不规则出血患者在激素治疗前是一定要常规刮宫的，不应该逃避。诊断明确后，可以按照不同病变类型，施以针对性治疗。　　　　治疗方案慎决定　　　　子宫内膜增生过长分为：简单型增生过长、复杂型增生过长和不典型增生过长。从发展为子宫内膜癌的概率来看，简单型增生过长约1%，复杂型增生过长约3%，不典型增生过长则高达30%。　　　　简单型增生过长：可以口服药物治疗，如口服妇康片等孕激素止血。服用剂量由医生根据病情而定，服药期间要定期检查肝功能。止血后，可按维持量服用三个月。服药三个月后需再次诊刮，看子宫内膜增生过长的情况是否向正常转化。　　　　复杂型增生过长：患者如在绝经年龄，可接受子宫切除术，因为此病变更易发展为子宫内膜癌。如患者不愿切除子宫，则一定要密切随访，多次诊刮，随时了解内膜病变情况。　　　　不典型增生过长：已属癌前病变，一经诊断，应尽快行子宫切除术。　　　　

本文地址：http://www.soujibing.com/zigongxingbuyun/092T4F92012.html