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2012-10-22 15:25 责任编辑:佳佳
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一直以来,医学界都以为乙肝小三阳患者只是体内带有病毒,传染性不强,一般也没有什么明显症状,有很多乙肝小三阳患者对其很不重视;那么乙肝小三阳需要吃药吗?
专家指出,对于乙肝小三阳的治疗,一定要定期到专业肝病医院做具体检查,针对具体情况,在医生的指导下看是否需要长期用药,然后对症治疗。 》》》》乙肝大三阳传播途径有哪些?
乙肝小三阳需要吃药吗?临床数据,有研究表明,乙肝小三阳的肝纤维化、肝硬化以及肝癌的发生率都高于乙肝大三阳患者。并且大约有40%的乙肝小三阳患者可能会出现肝硬化,病情继续发展的话,就会导致肝癌的发生。因此乙肝小三阳是需要吃药的。
应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。
乙肝小三阳体内含有乙肝病毒,一般来说,小三阳患者都存在着一定程度肝损伤,假如不及时治疗话其转化为肝癌和肝硬化。目前常用治疗乙肝药物有核苷类药物和干扰素两类,这两类在治疗乙肝上都有着非常好疗效。
乙肝小三阳抗病毒治疗具体使用药物和方法如下:
普通a干扰素(IFNa):500万单位,每周3次或隔日1次,皮下或肌肉内注射,疗程至少一年。
聚乙二醇干扰素a-2a(PegiFNa-2a):180mg,每周一次,皮下注射,疗程至少一年。
阿德福韦酯:10�J,每日一次口服,疗程至少一年。当监测3次(每次至少间隔6个月)乙肝病毒DNA检测不到(PCR法)或低于检测下限且谷丙转氨酶正常时可以停药。
拉米夫定:100�J,每日一次口服,疗程至少一年。治疗终点同阿德福韦酯。
恩替卡韦:0.5�J(对拉米福定耐药患者为1�J),每日一次口服.疗程可参照阿德福韦酯。
必须指出的是,这两类药往往需要很长时间才能看到效果,而且并不能彻底清除患者体内乙肝病毒,还有很强的副作用,有些核苷类药物长期服用易产生耐药等缺点。很多患者为了早日康复,盲目使用核苷类药物,结果不但没有使病情好转,反而使小三阳病情恶化。
通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗。
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