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2012-10-17 11:46 责任编辑:优优
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很多人都检查过乙肝两对半,但是对乙肝两对半定量检查却是有点陌生,下面由的于主任给大家解释什么是乙肝两对半定量检查。
我们都知道乙肝两对半是检查人体是否感染乙肝病毒的乙肝病毒血清学标志物,一般医院采取的检测方法都是定性检查,即乙肝两对半指标是阴性还是阳性,阳性说明在血液中检测到了,阴性说明在血液中没有检测到。乙肝两对半定性检测对乙肝疾病的诊断,病情监测,疗效观察起到了一定的作用。但是随着临床医学的不断发展,乙肝两对半定性检测已经远远不能满足临床以及患者的要求,特别是在疗效观察以及乙肝疫苗注射后抗体产生情况的观察上有明显的不足。
现代检验医学的蓬勃发展,使得乙肝两对半定量的检查成为现实,这大大弥补了乙肝两对半定性检测的不足。而且乙肝两对半定量检测可与HBV—DNA荧光测定相互补充,来综合评价患者病情与药物疗效,这在目前的临床治疗中应用已经十分广泛。那么乙肝两对半定量检查的作用有哪些呢?
一、评价和预测疗效
乙肝两对半定量的检查能提供乙肝病毒标志物的精确含量,目前的临床应用情况表明,乙肝两对半定量检查值的高低是诊断乙肝的可靠依据。有资料显示,血清乙肝病毒水平的增加触发了机体免疫反应,结果导致肝脏损害,表现为转氨酶(ALT)升高。检查乙肝病毒含量不仅能较好地反应乙肝病毒携带者的病毒血清水平和感染强弱程度,对动态观察治疗前后乙肝病毒含量变化以及评价和预测疗效均有重要意义。乙肝两对半定量检测的变化是疗效观察的有效指标。比如说HBsAg和HBeAg浓度的降低,说明病人病情好转,治疗有效,特别是HBeAg浓度的减少直至消失,是治疗效果的最佳体现。如果在治疗过程中HBsAg 和HBeAg浓度不降反而升高,说明疗效欠佳或无效,应考虑更改治疗方案。
二、评估乙肝疫苗接种效果
在乙肝疫苗注射以后,人的机体会产生反应性抗体,通过定量查HBsAb的浓度即可知道抗体产生的程度,高浓度的HBsAb表示疫苗注射成功,如果浓度很低甚至检查不出,说明疫苗注射效果欠佳或无效。疫苗注射一定时间后,抗体浓度会逐渐下降,此时定量检查HBsAb,如果浓度较低,则需进行疫苗加强注射,以保证机体维持有效的免疫状态。
三、降低误诊率
乙肝两对半定量检查比定性检查更敏感,在乙肝病毒标志物处于低浓度时,定性检查可表现为阴性,而定量检查仍可检查出来,这在一定程度上减少了漏诊率,避免误诊,充分体现了两对半定量的检查的优越性。
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