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2012-10-13 10:51 责任编辑:佳佳
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哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主,支气管哮喘治疗原则是什么?
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。
支气管哮喘治疗原则:
消除病因:患者应能识别发作的早期信号,确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除吸烟及其他诱发因素。
控制急性发作:哮喘发作时应兼顾解痉抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。
促进排痰:痰液阻塞气道,增加气道阻力,加重缺氧,影响到通气和换气的功能,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。
缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善肺功能,提高病人的生活质量,增强体质。
支气管哮喘的治疗的个体化原则!
我们注意到患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘治疗的很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分,个体化治疗方案。
支气管哮喘的规范化原则!
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。
支气管哮喘的诊断标准! 支气管哮喘的诊断依据:
典型发作者诊断不困难,根据病史及以下临床症状、体征和肺功能检测可诊断。
反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼吸相为主的哮鸣音,呼气相延长。
上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项实验阳性。
(1)支气管激发试验或运动试验阳性。
(2)支气管舒张试验阳性。
(3)最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。
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