双相障碍（bipolar disorder，BD）也称双相情感障碍，指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。典型表现为心境高涨、精力旺盛和活动增加（躁狂或轻躁狂）与心境低落、兴趣减少、精力降低和活动减少（抑郁）反复或交替发作，可伴有幻觉、妄想或紧张症等精神病性症状及强迫、焦虑症状，也可与代谢综合征、 甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征以及物质使用障碍、焦虑障碍、强 迫障碍和人格障碍等共病。

双相障碍具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率、低龄化和慢性化等特点，首次发作常在20 岁之前，终生患病率为 1.5%～6.4%。

双相障碍的病因及发病机制未明，其发病与遗传因素、环境因素密切相关。双相障碍有明显的家族聚集性，遗传度高达80%。

它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特点，该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15～44岁人群中，在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高，完全率低，很多患者和其家庭备受困扰。

遗传学因素

调查发现：该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85%，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25%，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75%。

虽然研究人员还没有完全了解双相情感障碍的原因，但他们已经确定了一些风险因素。最危险的因素之一是家族病史。这种联系可能是由某些基因引起的。

根据2009年的一项综述，有亲属患有这种疾病的成年人患病风险平均增加了10倍。如果患有这种疾病的家庭成员是近亲，则患病风险会进一步增加。这意味着，如果你的父母患有双相情感障碍，你比其姑母患有这种疾病的人更有可能患上这种疾病。

遗传因素约占双相情感障碍病因的60%至80%。这意味着遗传并不是双相情感障碍的原因。这也意味着，如果你有这种疾病的家族史，也不一定会发展成这种疾病。大多数双相情感障碍患者的家庭成员不会出现这种情况。

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要。

双相患者一直所处的痛苦起伏状态，对于家人、伴侣和朋友来说，心碎又折磨，很可能会消耗掉他们的关心和耐心。

但是，他们所处的家庭环境和社会环境宽容却又是能缓解病情的重要因素。 

当周围多一点支持和包容、陪伴和理解，他们也会有一个良好的愈后环境。

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