男性尖锐湿疣怎么检查？

男性尖锐湿疣怎么检查？

男性尖锐湿疣怎么检查？专家表示，人乳头瘤病毒不能进行组织培养和细胞培养，也不能在实验动物中生长。因而给尖锐湿疣和HPV（人乳头瘤病毒）感染的诊断和研究带来许多困难。在临床上，除了仔细观察病变外，一些重要的临床检查对尖锐湿疣的诊断与尖锐湿疣的鉴别诊断具有一定帮助。

男性尖锐湿疣的症状视诊

男性尖锐湿疣多在阴茎龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部。

男性尖锐湿疣病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣体常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。

男性尖锐湿疣的医学检测：

1、醋酸白试验：

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

醋酸白试验检测尖锐湿疣的敏感性可高达百分之八十五，但偶尔在上皮增厚或外伤擦破的病例中出现假阳性。假阳性变白迹像显得不规则和界限不清。该检测的特异性为百分之十二左右，因此，阴性也不能排除尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现或HPV潜伏感染。

2、组织化学检查：

取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

3、免疫组织学检查：

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP），显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

4、病理检查：

主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量之核分裂，颇似癌变，但细胞排裂规则，且增生上皮和真皮之间境界清楚。

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