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2012-10-09 13:59 责任编辑:佳佳
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甲状腺癌骨转移是比较常见的转移症状,此时患者病情已经十分严重,抓紧治疗是改善患者病情与延长生存时间的关键,甲状腺癌骨转移的症状是什么?
甲状腺癌早期临床表现不明显,患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块,多无自觉症状,颈部肿块往往为非对称性硬块。肿块易较早产生压迫症状,如伴有声音嘶哑,呼吸不畅,吞咽困难,或局部压痛等压迫症状,颈静脉受压时,可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征。
骨转移癌患者的腰痛以夜间疼痛为主,这类患者,可因癌肿转移至骨骼的位置不同而产生相应的具有特征性表现的疼痛症状。比如,当癌肿的转移部位在患者的胸骨中段时,产生的放射性疼痛可呈束带状围绕胸背部。当癌肿的转移部位在患者的腰椎时,产生的疼痛可放射到一侧或两侧的骶髂骨、髂前上棘和腹股沟。
甲状腺癌骨转移的症状,在视诊中,可发现甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。检查时嘱被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时国济中医院,再嘱被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显。
听诊:当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外肿瘤治疗,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
骨转移甲状腺癌症状包括原发癌肿所致的症状,病人主要表现为声音嘶哑或饮水时呛咳;随着肿块的不断发展,患者会逐渐表现出呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等严重的骨转移症状。
骨转移癌的诊断方法:①X线检查:这种方法是骨骼检查最常用的方法,但此法对骨转移癌的早期诊断较为困难,一般只有当骨骼被癌肿破坏达1厘米以上,且骨骼脱钙达到50%-70%时,X线平片才能观察到局限性的骨密度减低、骨小梁模糊或消失等征象。同位素骨扫描:它是检查骨骼是否遭受到癌肿侵犯的高度敏感的检查方法之一。③CT检查:这种方法能让医生明确地观察到癌肿对骨骼的破坏。
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