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甲状腺功能低下怎么诊断?

2012-04-01 10:20   责任编辑:佳佳

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甲状腺功能低下简称甲低,是由于甲状腺不发育或发育不全,所产生的甲状腺抗体而抑制了甲状腺系统的合成叫做甲状腺功能低下,甲状腺功能低下对不同人群的危害不同,怀孕的女子可导致流产、小儿可导致智力低下等严重后果,所以一定要诊断清楚,切勿盲目诊断,甲状腺功能低下怎么诊断?

甲状腺功能低下的症状表现精神神经系统方面主要有记忆力减退,智力下降。反应迟钝,嗜睡,精神抑郁等症状,有时多虑而有神经质表现,严重者发展为猜疑型精神分裂症。重症者伴痴呆、幻想、木僵、昏睡或惊厥。黏蛋白沉积致小脑功能障碍时,出现共济失调、眼球震颤等症状。

甲状腺功能低下怎么诊断?

1、新生儿筛查:

我国1995年6月颁布的母婴保健法已将本病列入筛查的疾病之一。目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、TSH以确诊,该法采集标本简便,假阳性和假阴性率较低,故为患儿早期确诊、避免神经精神发育严重缺陷,减轻家庭和国家负担的极佳防治措施。

2、血清T4、T3、TSH测定:

任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度,如T4降低TSH明显升高即可确诊,血清T3浓度可降低或正常。

3、TRH刺激试验:

若血清T4、TSH均低,则疑TRH、TSH分泌不足,应进一步作TRH刺激试验,静注TRH7μg/kg,正常者在注射20~30分钟内出现TSH峰值,90分钟后回至基础值,若未出现高峰,应考虑垂体病变,若TSH峰值出现时间延长,则提示下丘脑病变。

4、X线检查:

作左手和腕部X线片,评定患儿的骨龄。患儿骨龄常明显落后于实际年龄。

5、核素检查:

采用静脉注射99m-Tc后以单光子发射极算计体层摄影术(SPECT)检测患儿甲状腺发育情况及甲状腺的大小,形状和位置。

甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因数、维生素B十二、叶酸缺少有关。所以甲状腺功能低下病人的饮食必需注意以下几点:

一、供给足量蛋白质人人每天蛋白质量至少跨越20G,才气维持人体蛋白质均衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活气降落,一般白蛋白降落,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

二、忌用生甲状腺肿物质避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生或加重甲状腺肿大。

三、限定脂肪和富含胆固醇的饮食甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限定脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限定富含胆固醇的饮食。

甲状腺功能低下怎么诊断?相信大家应该了解了,一旦患有甲状腺功能低下,一定要及时的检查,只有检查清楚,才能更好的对症治疗。

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