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股骨头坏死各诊断方法要点

2012-06-21 13:11   责任编辑:优优

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对于股骨头坏死患者来说,如要想施行诊断可以挑选的办法是太多的,上面所说的内部实质意义就为我们介绍了五种常用的股骨头坏死诊断办法,如今我们信任大家也已经心识到达这几种诊断的办法了。

对于Ⅱ、Ⅲ期病变,CT检查可明白显露坏死灶的边界、平面或物体表面的大小、硬化带、病灶自行修复及脆骨下骨折等事情状况。CT显露脆骨下骨折的清楚度与阳性率优于MRI及X线片,加用二维重建可显露股骨头冠状位群体事情状况。CT电子扫描有助于确认病灶及挑选治疗办法。

五、CT

核素电子扫描诊断早期ONFH敏锐性高而特别优异性低。认为合适而使用99锝二磷酸盐电子扫描若显露出来热区中有冷区即可诊断确实。但天真核素液体浓度(热区)则应与其它髋关节疾病辨别。此检查可用于筛查病变及寻觅多部位坏死灶。单光量子发射体层成像(SPECT)可增加敏锐性,但特别优异性仍不高。

四、核素电子扫描

典型ONFH的T1加权相变更为股骨头残余骨骺线,邻近或穿过骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可显露出来双线征(doublelinesign)。资深专家提议的电子扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转还原(STIR)序列。普通认为合适而使用冠状位与横切面电子扫描,为了更非常准确估计坏死大小,以及更明白显露病灶,可另加矢状位电子扫描。钆加强MRI对早期ONFH检验测定尤其管用。

三、MRI

X线片对早期(0、Ⅰ期)ONFH诊断艰难,对Ⅱ期以上的病变则可显露阳性变更,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、脆骨下骨折及股骨头沉陷等。引荐取双髋后前位(正位)和蛙式侧位施行X线摄片,后者能更明白显露股骨头坏死区的变更。

二、X线摄片

应仔细问询病史,涵盖髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或血亏史等。对临床症状要明确痛疼部位、性质、与负重的关系等。查体应涵盖髋关节旋转活动事情状况。

一、临床诊断

对于股骨头坏死,要想施行治疗,我们一定要先施行诊断,而股骨头坏死的诊断可经过众多种办法来施行,依据不一样类型的股骨头坏死诊断办法的挑选天然也是不一样的,固然办法众多,不过众多朋友由于不够理解,往往失去了众多好的资源与办法。下边我们就来看看各种办法诊断股骨头坏死要领。

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