儿童股骨头缺血性坏死预后不良的原因

年龄越小，预后越好

6岁以下发病者，很少发生骨关节病;6～9岁的病儿将有38%残留畸形，在中年即可发生骨关节病;10岁以上发病者，将在后期发生骨关节病。这主要是由于年幼儿童有足够时间和塑形能力，可使髋臼和变形的股骨头相谐调。年龄越小，体重越轻，对股骨头的压力也越小。10岁以上者，不能完全塑形，最终将发生骨关节病。

女童比男童的预后差

这主要是由于女童的骨骼成熟比男童为早，故获得塑形的时间也短。

股骨头骨骺被侵及范围与预后成正比

早期在干骺端上有变化，增宽范围大于3～4mm，并在以后的观察中不断发展，同时干骺端有囊性变，预后也差。

髋臼不能完全覆盖股骨头显示不良预后

例如髋关节半脱位、向外侧突出、活动受限，特别是外展，均将残留股骨头畸形，最终导致骨关节病。

其他

在病变进展期能坚持患肢不负重1～2年，则效果较好。

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