什么是胃液脱落细胞学检查?对诊断胃癌有何价值?

什么是胃液脱落细胞学检查?对诊断胃癌有何价值?    胃液脱落细胞学检查是指采用某种方法，抽吸一定量的胃液，从胃液中取得新鲜的胃粘膜脱落细胞，经过染色，在显微镜下观察，视其有无胃癌细胞、异型增生或肠上皮化生等。

常用的方法如下：    (1)刷拭法：用有连线的网气囊擦拭，也可用胃刷及海绵等擦拭，通过拉网摩擦，刷拭可疑的胃粘膜处，将取得的材料进行病理染色和镜检，从而发现肿瘤细胞。阳性率在50～60％之间。    (2)洗涤法：可以单用生理盐水冲洗，也可加用某种蛋白溶剂配制洗涤液冲洗。空腹时检查，经胃管注入洗涤液(生理盐水或a-糜蛋白酶、胰蛋白酶)后令受检者变换体位，于每个体位反复注入和抽吸进行加压冲洗，洗涤后立即抽出全部液体，再经过一些技术处理后涂片、染色、镜检，从中寻找有无胃癌细胞。本方法的阳性率在80～90％，为较常用的一种方法。    (3)随着胃镜的广泛使用，也可在胃镜直视下对可疑之处进行冲洗或刷拭取得胃粘膜脱落细胞进行检查，阳性率较前两种方法更高。    正常情况下胃液中仅有一些来自口腔、咽部、食管的上皮细胞以及少量的白细胞，如果胃内有肿瘤、炎症、出血等就可能有肿瘤细胞等脱落，如发现胃癌细胞就可确诊，因而是一种简便易行的方法。但未找到胃癌细胞，并不能排除患有胃癌。

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