胃癌患者应该做哪些鉴别诊断

胃癌疾病的发生给患者带来很大的痛苦，胃癌疾病对人们的危害也是很严重的,如今很多胃癌患者都问到胃癌的鉴别诊断的问题，医学上所说的胃癌的鉴别诊断主要是将胃癌与胃部其它疾病相区分，以达到更好的确诊，为患者提供更好的治疗方案。那么，胃癌患者应该做哪些鉴别诊断?专家对胃癌诊断做出了如下介绍：

胃癌患者应该做哪些鉴别诊断：

胃癌的鉴别诊断在临床上主要与以下几种胃部疾病相鉴别：

1.浅表性胃炎：胃痛胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，或胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂;发病多与情志，饮食不节，劳累及受寒等因素有关;常反复发作，不伴极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。做胃镜或钡餐检查很容易与胃癌相区分。

2.功能性消化不良：饭后上腹饱满、嗳气、反酸、恶心、食欲不振，症状为主症，当借助上消化道X线检查、纤维胃镜等检查可以明确诊断。

3.胃、肠脉络受损，出现血液随大便而下，或大便呈柏油样为主要临床表现的病证。可由多种胃肠道病引起，胃癌的便血常伴见胃脘部饱胀或疼痛、纳呆、消瘦、脘部积块等主症，大便稍黑或紫黑，甚至可呈柏油样，并且多持续发生，应用一般止血药效果不理想，即使暂时止住，不久即可反复，重者可伴有吐血。可以做消化道X线检查、胃液分析、纤维胃镜等检以明确诊断加以区别。胃巨大皱襞症：与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或迂曲改变，胃腔有良好的扩张性，而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗，胃腔常变形狭窄，另外，巨大皱襞症常伴有低蛋白血症，而浸润型胃癌可见恶液质。

4.胃溃疡：由于胃癌先前没有特殊症，常容易和胃溃疡或慢性胃炎相混淆，应加以鉴别。特别是青年人易被漏诊误诊。一般通过X线钡餐可区分,进一步做胃镜活检可明确进行胃癌的鉴别诊断。

5.原发性恶性淋巴瘤：占胃恶性肿瘤的0.5%一8%，多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶心等非特异消化道症状外，还可见贫血、乏力、消瘦等，有30%一50%病人可见持续高热或间歇热。胃镜下组织活检将有助于诊断。

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