乳腺癌恶性程度高的类型

近年来男性乳腺癌发病的人数还是有上升的趋势，男性乳腺癌发病不高，但是恶性程度是更高，当一个人的体重超过正常体重20%时，体内的脂肪细胞会将雄激素转化成雌激素。换句话说，肥胖男子体内的雌激素水平较高，这也间接增加了乳腺癌的发生机会。

一般分化低的乳腺癌恶性程度高，包括以下几个类型：

硬癌：此型最多见，约占总数的2／3。切片见癌细胞较少，体积也较小，呈条索状和片状排列；其间纤维组织较多。临床特点是肿块较小，质地坚硬；恶性程度高，早期即有转移。

髓样癌：此型较少见。切片见癌细胞较多，体积也较大，排列紧密，索、片状分布；细胞间纤维间质甚少。临床特点是肿块较大，质地较软，易发生溃疡；恶性程度高，早期常有转移。

乳腺癌的恶性程度是指在没有治疗的情况下，其生长和增殖的快慢、转移发生的迟早而言的。乳腺癌的恶性程度高，是指其生长或增殖快、发生转移早、自然生存期短，也就是不进行治疗，听其自然的话，病人的生存时间短。如乳腺癌中的硬癌、髓样癌、弥漫型癌分化程度低、浸润性强，早期就可发生转移，恶性程度就高。

目前国际临床最通用的分期方法是TNM系统，T指原发肿瘤，N指淋巴结无转移，M指有无远处转移。

Ⅰ期：T，原发肿瘤小于2厘米；N，无腋淋巴结转移；M：无远处转移。

Ⅱ期T，原发肿瘤大于2厘米；N，有腋淋巴结转移，淋巴结活动；M，无远处转移。

Ⅲ期：T，原发肿瘤大于5厘米；N，有腋淋巴结转移，淋巴结固定；M：无远处转移。

Ⅳ期：T，任何大小；N，锁骨上或锁骨下淋巴结转移；M，远处转移。

乳腺癌恶性程度高的类型，分化程度高的乳腺癌：特点是肿瘤组织分化程度高而恶性程度较低。

1) 腺癌：较少见。起源于腺泡或乳腺小导管。癌细胞排列成腺样结构。肿块常偏大，中等恶性，转移较晚。

2) 导管癌：相对少见。起源于乳腺中、小导管。切片可见很多极度增生的乳腺导管组织，管腔内充满癌细胞，中心部癌细胞可发生坏死。由于从切断的管腔中可挤出坏死癌细胞像面部粉刺内挤出的油腻样物，故又称“粉刺癌”，该型转移晚恶性程度低。

3) 乳头状癌：不常见。起源于乳腺大导管，此型病程长，肿块较大，有时有囊变，转移较晚，恶性程度较低。

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