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2011-11-16 10:35 责任编辑:admin
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具体卵巢囊肿扭转有什么症状呢?卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。
卵巢囊肿或肿瘤因其有一个蒂,其中包括输卵管、骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带,当蒂沿着一个方向旋转时,即可引起急腹症,称卵巢囊肿或卵巢肿瘤扭转。卵巢囊肿或卵巢肿瘤扭转是较常见的急腹症。约10%卵巢肿瘤发生蒂扭转。
1.病因 卵巢囊肿或卵巢肿瘤若蒂部较长,囊实部位不一,重心和极性改变,再在体位改变或肠蠕动或在空间范围相对大时易发生扭转,如跳跃、转身、翻滚、倒立等动作时,或妊娠中期、或产后囊肿或肿瘤有较大的活动空间易发生扭转。
2.病理变化 发生蒂扭转可有不同程度,扭转不及360°时称不全扭转,有自然松解回复的可能;如扭转360°以上则称完全扭转,此时不能恢复,可压迫瘤蒂中的静脉,静脉血不能回流,而动脉继续供血,可造成囊肿或肿瘤充血、肿胀、甚至有渗血。肿瘤呈紫褐色。蒂部进一步扭转可使动脉血流闭塞,最后导致囊肿或肿瘤缺血、坏死和破裂,也可继发感染发生。
3.临床表现 典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。腹部检查时,下腹一侧可有不同程度的压痛反跳痛或肌紧张,但不一定在腹部触及肿块。盆腔检查时可触及包块,位于子宫旁,子宫与肿块连接处即蒂扭转处触痛明显。扭转发生后也可有体温升高,白细胞计数增高和血沉略增快等。B型超声检查可发现盆腔包块,结合临床也有助于诊断。
4.诊断 多数诊断并不困难,根据有盆腔包块史、急骤发生腹痛、盆腔检查发现子宫与肿块交界处触痛明显等易于确诊。
最后需要注意的是,良性的卵巢肿瘤切除后预后一般都比较好,但常常会有一些治疗不及时,肿瘤扭转时间过长,术前就已经有一些并发症的患者。因此提醒大家:由于卵巢位于盆腔内,卵巢肿瘤早期没有什么症状,一旦被检出就应该及早治疗,如果发生扭转、破裂、出血等情况,对生命都会造成严重的威胁。
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