糖尿病灰指甲患者的治疗

甲真菌病俗称灰指甲，是由真菌侵入到甲板和甲床引起的慢性感染性甲病，约有6%的人患病。糖尿病患者，特别是血糖控制较差者，由于机体组织长期处于高血糖环境，末梢神经受损，手指、脚趾末端血液循环障碍，都会使机体表皮防御功能低下，极易感染真菌而发生灰指甲。有调查统计糖尿病患者灰指甲患病率为8.7%，高于一般人群的发病率。

对于糖尿病患者，仅选择局部涂抹药物或药物浸泡方法治疗灰指甲，几乎没有治疗的可能，因为糖尿病患者的真菌感染常深入甲根、甲床，甚至可能局部进入血液。仅靠局部的抗真菌治疗，不能够有效杀死真菌，不能彻底清除真菌，最终结果是不能治疗、再发或复发。

为了提高糖尿病患者灰指甲的治疗率，需要选择口服抗真菌药物治疗，并且应比非糖尿病人多治疗一个疗程，以提高治疗效果。如果是采用封包疗法治疗灰指甲，应多封包1~2次，可明显提高治疗率。

在治疗灰指甲的同时，应注意控制血糖，尽量将血糖控制在良好的范围内。同时应补充B族维生素营养末梢神经，改善末梢循环，提高手指、脚趾的抗菌能力。日常应注意手、足的护理，避免指甲的损坏，可辅助中药治疗。

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