Copyright © 2010-2013 www.soujibing.com All rights reserved
版权所有 搜疾病网络平台 京ICP备19017703号
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,请遵照医生诊断。本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系。
2012-09-28 14:05 责任编辑:优优
用手机实时咨询在线医生,免费预约挂号.《搜疾病问医生》Android:点击下载 iPhone:点击下载
甲真菌病的诊断主要依赖于甲屑的直接镜检和培养。
真菌学检查
收集足够的标本是关键,远端甲下型可用刮匙、牙科刮铲及甲起子取甲下碎屑;近端甲下型可用甲钻或解剖刀,白色浅表型可用刮匙,刮取病变区和正常区交界部位靠近甲床的甲屑,加10%氢氧化钾(KOH)直接镜检。见到分支菌丝即可支持诊断。需要注意的是,青霉、曲霉、头孢、镰孢,壳蠕孢和白念珠菌等可形成菌丝与假菌丝而与皮肤癣混淆。沙堡琼脂培养应采用两管法(其一不含放线菌酮),培养6~8周。
组织病理学
病甲角质增厚,疏检,角质细胞呈网篮状排列,并有不同程度的破坏,可见裂隙、空腔。甲板内如见细长规则菌丝或关节菌丝,提示为皮肤癣菌,其菌丝多横行生长,少数斜行或纵行生长,有的检出圆形或椭圆形的小细胞,聚集成团,可见芽生孢子、假菌丝及厚壁孢子,提示为酵母菌。这些菌细胞多位于甲板内层,少数见于甲板外层或中层;甲板中若出现不规则的粗大菌丝,有叶状结构,色泽不均匀,部分呈褐色或黑褐色,生长紊乱,则提示为非皮肤癣菌性真菌。
本文地址:http://www.soujibing.com/huizhijia/yuanyin/092T4NR012.html