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突发性耳聋如何诊断?

2012-04-06 16:01   责任编辑:佳佳

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突发性耳聋早期诊断十分重要,从小儿一出生作为医生及家长就应全面了解小儿的听力状况,突发性耳聋如何诊断?

目前突发性耳聋诊断有三个主要依据:病史的询问与耳检查(了解病因);听力学检查(听力损失程度、性质、部位);影像学检查(了解外耳、内耳、中耳、大脑中枢的发育情况及占位性病变等)。突发性耳聋如何诊断?其中,针对病史与病因,主要查看出生时有无(窒息、缺氧、产程过长、脐带绕颈、产伤等);出生后有无(低体重、黄疸、早产、患病史、用药史、外伤史、接触放射线同位素、情绪刺激、噪声接触史);母亲妊娠有无用药史、患病史、保胎史、外伤史等;家族中是否有耳聋遗传史(祖父母、外祖父母、姑表、姨表三代追踪)等等情况。

突发性耳聋如何诊断?

全身检查:应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍。

耳镜检查:鼓膜常正常,也可微红。

听力检查:纯音测听气骨导阈值上升,一般在50dB以上。听力曲线分型以平坦型为主,也有高频渐降型、高频陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损害、了解听力损失的性质、程度和动态。

前庭功能检查:突发性耳聋如何诊断?应包括变温试验、位置性眼震试验、瘘管试验、Romberg试验,必要时作眼震电图检查。

突发性耳聋早期症状一般伴有耳聋。此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。约1/3突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。数日后缓解,不反覆发作。

突发性耳聋如何诊断?相信大家应该了解了,患者发现不适症状,还是及早治疗比较好,这样方便治疗根治疾病。

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