中医病证名与周易卦名的关系

《周易》是一本算卦的书，在这本书里一共有六十四个卦，每个卦都有卦名，这些卦名，有的逐渐演变就成为中医的病名。《周易》六十四卦中有一个卦，叫否（在这里读作匹”）卦，按照《易传》的解释，这个卦的卦象是天（乾）在上，地（坤）在下。本来人在自然界中的感觉就是天在上，地在下，可周易偏偏认为否”卦，坤下意味着地之阴气沉降而不上升，乾上意味着天之阳气升腾而不降落。这样，阴阳二气反向运动，分离而不相交接，由此而造成天地闭塞不通。所以否”就是闭塞、阻隔不通的意思。如果找算卦先生，结果得一否”卦，往往感到很晦气。与之相反的卦是泰”，这个卦上卦为坤，为地，地属阴气；下卦为乾，为天，天为阳气。阴气凝重而下沉，阳气清明而上升，阴阳交感，万物纷纭，所以卦名曰泰。泰象征通达、吉祥、亨通，所以人们在遭遇困境的时候，往往企盼否极泰来”表达了一种走出困境美好的愿望。

周易中的否”是阻塞不通的意思，这个意义被中医引用了，把心下部位胀满窒塞一类的症候称为痞证”。这个痞”字就是否”加了一个疒”而已，其意义是一样的。痞证的临床表现多为心下痞塞，胸膈满闷，但触之无形而不痛之证，痞证也有虚实之分，明代著名医家张景岳说：凡有邪有滞而痞者，实痞也；无物无滞而痞者，虚痞也。”如果硬要将中医痞证与西医病名对应的话，大概属于慢性胃炎或浅表性胃炎或萎缩性胃炎之类。

中医认为，人体之气的运行，应该经常保持清气上升，浊气下降，”如果清气该升不升，浊气该降不降，气运上下阻塞，就会发生疾病，《黄帝内经》说：清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生��胀。此阴阳反作，病之逆从也。” 《杂病源流犀烛》说：痞满，脾病也，本由脾气虚，及气郁不能运行，心下痞塞��满。”张仲景在《伤寒论》里则把因为寒热错杂导致阻塞不通出现胀满的证候称为心下痞”。

《周易》还有一个卦叫做蛊”卦，从字形上看，是器皿中有一个虫子，《说文》解释说：蛊，腹中虫也”，《黄帝内经》说：少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药.”指的也是腹中寄生虫一类的病。可是在《左传》里。对这个蛊字，又有一番别的解释：晋候求医于秦，秦伯使医和视之，曰，疾不可为也，是谓近蛊。”何谓蛊？对曰，淫溺惑乱之所生也。在《周易》，妇惑男，风落山谓之蛊。”讲的是晋候得了一种病，而且病得很厉害，只好请秦国的一个叫和”的名医前来诊治，和医生说晋候的病是因为近蛊”，也就是贪恋女色，由于淫溺惑乱所致，所以不能治了。他对的解释也很有意思，是根据周易卦象来解释的。蛊卦上艮为山下巽为风，风行山下，风为山所阻，乃停滞不进之象。风之行宣而急，遇阻而回，物皆散乱。事物停滞不进则生弊乱。在周易八卦中，巽为长女，艮为少男，蛊卦上为艮下为巽，有长女迷惑少男之象，因此在有的中医书上把因女色迷惑而致心志惑乱的疾病，称为蛊疾”。

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