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肝癌晚期治疗要手术治疗吗?

2013-04-26 17:22   责任编辑:优优

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肝癌晚期治疗要手术治疗吗?癌晚期患者常合并有肝硬化、肝功能损伤严重且伴有不同脏器转移现象,手术治疗并不能完全切除原发肿瘤,相反由于手术的创伤性较大,极有可能造成术后残余癌细胞复发转移,对肝癌晚期患者生存期无太大帮助。

一、手术治疗

外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。

二、化学药物治疗

95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。

三、放射治疗

近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,放疗设备采用钴 60 γ射线或电子直线加速器的 X 射线、高能射线等对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由原来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。

四、放射学治疗

80年代兴起,并得到迅速发展,经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。

五、免疫治疗

国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。

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