Copyright © 2010-2013 www.soujibing.com All rights reserved
版权所有 搜疾病网络平台 京ICP备19017703号
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,请遵照医生诊断。本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系。
2013-03-18 14:47 责任编辑:优优
用手机实时咨询在线医生,免费预约挂号.《搜疾病问医生》Android:点击下载 iPhone:点击下载
随着工业水平的提高,空气污染日益加重,哮病在世界范围内的发病率和死亡率均呈增加趋势。全世界1.5亿~2.0亿人罹患哮病,每年死于哮病的人达18万之多。哮病的防治成为人们关心的话题。
诊断标准
一、中医标准
(1)发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧,或口唇指甲紫绀。
(2)呈反复发作性。常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。
(3)有过敏史或家庭史。
(4)两肺可闻及哮鸣音,或伴有湿哆音。
(5)血嗜酸性粒细胞可增高。
(6)痰液涂片可见嗜酸性粒细胞。
(7)胸部X线检查一般无特殊改变,久病可见肺气肿征。
缓解期辨证分型 ①肺虚证 畏寒,自汗,气短声低,极易感冒,每因天气变化而诱发,舌淡、苔薄白,脉细弱;②脾虚证 常咳嗽痰多,食少脘痞,便溏,倦怠,舌质淡、苔薄腻或白滑,脉细软;③肾虚证 平时气短,动则喘促,腰酸肢软,畏寒肢冷,面色苍白、舌淡苔白,脉沉细。
二、西医诊断标准
(1)反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理;化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
(2)发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
(4)对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项试验阳性 ①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管扩张试验阳性;③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率&ge 20%。
(5)排除其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。
临床分期及病情的评价 根据临床表现,支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。缓解期或称非急性发作期,系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。非急性发作期病情的总评价 许多哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷),因此需要根据就诊前临床表现、肺功能以及为控制其症状所需用药对其病情进行总的评价。