运用腹部针刺治呃逆

范某，男，38岁，2012年1月10日初诊。主诉呃逆数天。喉间呃呃连声，昼夜不分，寝食难安。虽经治疗呃逆减少，但仍时有发作，现呃声低沉，断续无力，自觉头晕，怕冷，脘腹胀满不舒，腰酸乏力。予以腹针及TDP照射治疗，每日一次，6次呃止。

1.患者取仰卧位，主穴取中脘、下脘、气海、关元。辅穴取梁门（双）、天枢（双）。局部常规消毒后，选0.22×30毫米薄氏腹针一次性针灸针，对准穴位，进针时首先应避开毛孔、血管、快速进针、中刺、留针30分钟，每日一次，6次为一疗程。

2．取神阙穴，医者用TDP特定电磁波治疗器CQ-23立式照射，每日一次，6次为一疗程。

呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证，《格致余论・呃逆论》中说“呃病气逆也，气自脐下直冲，上出于口而作声之名也”，病因多由饮食不当、情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降，气逆动膈，是呃逆的主要病机，虚损误攻损伤中气，发生呃逆，甚则病深及肾、肾气失摄，浊气上乘，上逆动膈，亦可发生呃逆。

薄氏腹针是通过刺激腹部穴位，调脏腑失衡来治疗全身疾病，以神阙布气学说为核心形成的一个微针系统，其腹部穴位，又是一个小的空间系统，同一个穴位，根据针刺的深浅分为天、地、人三部，浅刺调筋骨，中刺调经脉，深刺调脏腑。

引气归元之中脘、下脘、气海，关元四穴均属任脉，任脉是阴脉之海，总任手足三阴。中脘、下脘属胃脘，两穴含有理中焦、调升降的作用，气海为气之海，关元培肾固本，肾又主先天之元气。

梁门、天枢均属足阳明胃经，根据腹针理论，通过中刺调理这些经脉，能够起到平衡阴阳、调理脏腑的作用。《扁鹊心书・须识扶阳》说：“真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”故用TDP照射神阙穴，即取其扶阳散寒止呃之功。

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