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红斑狼疮患者的护理常识

2013-09-17 14:34   责任编辑:优优

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想要护理好红斑狼疮,患者必须要知道从哪里入手,才能帮助到病情康复。红斑狼疮护理总体可分为四大方向,一般护理、根据症状进行护理、药物护理患者日常自护理。

一、红斑狼疮一般护理

1心理指导 患者由于长期使用激素致满月脸、水牛背等,思想压力大,甚至产生悲观厌世情绪。某些精神因素特别是过度悲伤,过度抑郁忧愁可影响人体的内分泌免疫机能而诱发本病,消沉心理非但于病例无补,反而更加重病情,鼓励患者保持乐观的情绪,树立必胜信心,更好地配合治疗,更加充分地调动机体潜能,维持免疫功能相对稳,大限度的调动自身免疫功能。对患者心理疏导介绍成功病例,使患者情绪稳,心理压力减轻,能面对现实,正确对待疾病,学会自调节不良情绪,保持乐观向上,对生活充满希望的心态。

2 饮食指导 加强营养,少量多餐,进高维生素、高热量、易消化的食物;除肾功能不全者外,可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初奶,因初奶中含大量抗体,可增加机体免疫力。禁食菌类食物如香菇、蘑菇、芹菜、菠菜、无花果等,因为这些食物具有增强红斑狼疮患者光敏的潜在作用,可诱发或加重病情;少吃酸辣羊、疫球蛋白,使免疫复合物增多,激活抗核抗体,可加重或诱发SLE;香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症,应戒除;酒温烈,会加重患者的症状,不宜饮用。

二、红斑狼疮症状护理

1、发热护理 监测体温,根据医嘱使用退热药,注意多喝水,采取物理降温如冰敷,但禁用酒精擦浴。

2、皮肤护理 各种皮疹、皮肤破溃、口腔溃疡、为SLE的常见症状,少数病人还有雷若现象。

(1)注意保持皮肤的清洁,避免使用刺激皂液,避免化学制品、清洁剂的接触。

(2)加强口腔护理,指导患者晨起、饭后睡前进行口腔清洁,用软毛刷无刺激的牙膏刷牙,可使用丽珠口爽,朵贝氏液漱口,有霉菌感染者可用2.5%苏打水制霉菌素溶液交替漱口,宜进食前后进行,口腔溃疡者可将药物直接涂在创面。

(3)保持肢体末梢温暖,寒冷要戴帽、手套、穿袜子等,避免引起血管收缩的因素。

(4)皮肤溃疡伤口要保持清洁,使用无菌技术进行伤口换药,促进伤口合。

3、疼痛的护理 指导使用药物非药物的止痛方法,注意不要压迫患肢,保持患肢关节处于功能位置,在缓解期进行功能锻炼。

三、红斑狼疮用药护理

告知患者有关药物方面的知识,强调遵医。叮嘱准确服药的重要,不可随意增减剂量或停药;病情稳后,也要遵医嘱逐渐减至维持量;治疗用药避免使用青霉素、心得安、苯妥英钠、异烟肼、链霉素、氯丙嗪、肼苯达嗪、碘胺类药等;育龄期妇女不宜用避孕药,不可用含雌激素的药物,防诱发活动或使病情加重;大剂量激素冲击治疗要告诉患者家属治疗中要注意输液速度;使用免疫抑制剂如环磷酰胺,宜多饮水,防止出血膀胱炎,肝功能损害等。

四、红斑狼疮指导自护理

1、休息 急期疾病活动患者应保持病室安静,卧床休息,卧床期间勤翻身,做被动运动,病情缓解后可适当运动。

2 、妊娠分娩 本病好发于育龄女,患者怀孕后易出现早产或死胎,且加快病情的发展;因此,处于生育期的患者病情活动期应避孕,病情稳后半年上且在医生的指导下才可考虑妊娠;能否妊娠、何妊娠、妊娠后注意问题须经专业医生的指导;平要注意节制生活。

3 、预防感染 病室或卧室应通风良好,每天要进行室内空气消毒,患者易感冒,寒冷刺激可致本病复发,故气候变化或季节转换要随加减衣服,预防感冒;防止过度疲劳;避免不必要的手术。

4 、环境护理 狼疮体质患者因阳光或紫外线照射作用于细胞内脱氧核糖核酸,可产生抗原抗体反应促使狼疮发作,故应尽量避免阳光照射, 外出应做好防晒工作,可戴宽边帽,穿长袖衣裤,涂防晒霜,冬季外出要戴帽子或手套;家居或病室可用深颜的窗帘,避免紫外线照射;电焊、复印机、投影机、电视摄影灯等均可产生紫外线,长间接触也可导致病情加重,应尽量避免。

5、 期复查 早期发现可早控制病情,即使复发也能得到治疗,有条件在缓解期每隔半年监测1次实验室指标,没条件的患者可根据自身感觉判断有无复发的可能,原有症状如关节痛、发热、乏力等重新出现应早就诊治疗;诊疗应提供原有的治疗资料供医生参考。

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