胰腺癌晚期转移中医治疗

专家介绍：临床上，胰腺癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胰腺癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及中医药治疗。对于身体机能较弱，无法耐受手术的胰腺癌转移患者，临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。值得一提的是，中医药在胰腺癌转移的治疗中的作用。

中医认为，身体任何一个部位有病，都不单单是局部问题，它和体内脏腑有着极为密切的关联，所以中医分为脏腑辨证、三焦辨证、营卫气血辨证、阴阳辨证及八纲辨证等等。而西医对癌症的治疗方法中，手术、放疗或介入属于局部治疗;化疗和免疫治疗属全身治疗，但大多是损伤性治疗，副作用太大，且不能调整各脏腑之间的功能。而中医的治疗优势是显而易见的，既可调整各脏腑之间的功能，又可针对局部进行治疗，祛邪而不伤正。

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胰腺癌中医认为常由正气亏损，肝郁气滞，湿热蕴积肝胆，脾胃实热所致，病变与肝、胆、脾、胃功能失调相关，其病位在胰。

脾居中州，为气机升降之枢纽。内伤忧思，抑郁伤脾，脾气郁结，升降失常，水津不运，血行不畅，津停为痰，血停而瘀，痰血阻脾，结聚成瘤。李东垣在《兰室秘藏》中认为:"推其百病之源，皆因饮食劳倦而胃气元气散解，不能滋荣百脉，灌溉脏腑，卫护周身之所致也。""脾病，当脐有动气，按之牢若痛，动气筑筑然，坚牢如有积而硬，若似痛也。甚则亦大痛，有是则脾虚病也。"故见上腹痛和肿块。

湿气通于脾，脾性恶湿，职司运化。外感湿毒，损伤脾气，脾运失司，水湿不化，郁而化热，湿热内蕴，热毒结瘤。湿热毒三者交阻，而发"黄疸"。

腹水的产生与水液敷布失常有关。《医门法律》记载:"凡有症瘕、积块、痞块，即是胀病之根，日积月累，腹大如箕瓮，是名单腹胀。"

总之，胰腺癌总的病机系脾胃虚弱、肝气郁结致气滞、血瘀、湿热为患，久而结成坚块。胰头癌以湿热表现为多，胰体、胰尾癌则多见脾虚气滞之证。

胰腺癌的治疗应根据疾病不同阶段或攻、或补、或攻补兼施。早期以手术治疗为主，术后适当化疗，结合长期中医药治疗，有可能取得良好疗效；中期以手术姑息治疗，如手术不能切除，可行胆囊空肠吻合术以缓解黄疸，并中医药治疗为主，也可配合放疗、化疗等；晚期则以中医药和对症治疗为主，或结合小剂量化疗。胰腺癌中医治疗多采用清热解毒，化痰散结，理气健脾之法。

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