剖腹产手术疤痕的“一键消除”
苏州肤康皮肤医院 2023-10-02 12:53:54
瘢痕除了有对美观这样显而易见的影响,它还会引发难受的瘙痒疼痛、甚至挛缩影响关节活动。其中手术是常见的引起瘢痕形成的原因,例如甲状腺手术、剖宫产手术、骨折修复手术等。
瘢痕是怎么产生的?
当我们的皮肤被分开的时候,它们就会想办法把分开的皮肤再重新连接起来,当伤口越深,皮肤崩得越开,这时用来对抗分开力量的物质就会产生,这种物质就是瘢痕。
通常皮肤分开的力道越大,就越容易产生胶原过度沉积,从而形成病理性瘢痕,所以这也是为什么老年人很少会出现病理性瘢痕,原因之一就是随着年纪的增长,皮肤张力下降了。
如何做好术后护理?
1.术后减张
很多人会注意到术后预防感染这件事,而忽略了术后减张的问题。其实手术后也可以即刻使用减张贴来减少在伤口愈合过程中张力的作用,大多数情况下表皮7-10天就可以呈现愈合状态,但是真皮需要大概3个月才能恢复到正常强度的90%左右,所以即使肉眼情况伤口愈合了,也要保护好伤口,避免过度牵拉。
2.使用硅酮凝胶或者硅酮贴
当上皮化形成,就可以使用硅酮凝胶或者硅酮贴了:作用的原理就是硅酮这个物质可以产生很好的封包性,在湿润环境下防止成纤维细胞增殖,让伤口或瘢痕恢复得更好,同时会增加局部皮温也有利于激活胶原酶防止胶原过度沉积。
3.定期复诊和自我触诊
建议在术后这三个月内,每个月复诊一次,查看伤口恢复情况以及瘢痕的状态。如果出现瘢痕变硬、颜色变红,可以及早进行干预。
如何治疗?
1.皮损内药物注射
对于已形成的、硅酮制品改善不佳的病理性瘢痕,首先可以考虑的就是皮损内药物注射,可使用的药物有糖皮质激素、5-氟尿嘧啶、博来霉素。
2.激光治疗
激光治疗中常用到的有染料激光和点阵激光。有时可以将两种激光联合治疗,先使用染料激光减少瘢痕体积和红斑瘙痒,再在后期用点阵激光改善质地和轮廓。
3.加压治疗
加压治疗也是针对病理性瘢痕的方法之一,但是更多用于烧伤性瘢痕,且需要比较好的配合度和耐心,在减少增生性瘢痕厚度方面是有积极作用的。如果是瘢痕疙瘩,会有较高的复发率,还需要联合术后放疗。
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