郑州治疗痛风的医院-痛风患者必须要在专业医生的指导下决定是否使用糖皮质激素
郑州痛风风湿病医院 2023-09-26 08:59:00
痛风能不能用激素治疗,要根据患者的病情情况而定,一般情况下不建议使用激素治疗,除非到了非用激素治疗不可的时候,才能够短期使用激素类药物治疗。痛风患者如何正确使用糖皮质激素?
糖皮质激素属于甾体类药物,糖皮质激素临床使用的范围很广,可用于治疗多种疾病,但由于它的副作用较多,所以临床使用十分慎重,我们痛风患者必须要在专业医生的指导下决定是否使用以及了解如何使用这类药物。
糖皮质激素主要用于急性痛风发作累及多关节、大关节或合并全身症状的患者,比如当我们痛风病人有高热、一般状况很差时,为了改善病人的全身应激能力,有效地降低体温以减少身体的消耗,医生会考虑在使用秋水仙碱及其他消炎镇痛药的同时,加用糖皮质激素,这样能使病情好转更快。
痛风性关节炎急性发作期,糖皮质激素推荐用法:泼尼松口服剂量为0.5mg/ (kg·d) ,连续用药5~10天停药;或者为0.5mg/(kg·d)开始,用药2~5天症状好转后逐渐减量,7~10天内停药。甲泼尼龙与泼尼松以4:5进行换算。
痛风急性发作累及1~2个大关节,有条件者可在遵循严格无菌操作原则下进行关节液抽吸,然后行关节腔糖皮质激素注射治疗。关节腔内注射时需排除关节感染,并避免短期内反复注射。
在使用激素类药物的过程中,患者也应注意饮食和生活方式等方面的调整,以持久地控制身体中尿酸水平,预防痛风急性发作再次发生。此外,对于一些特殊人群(如年龄较大的患者或基础疾病患者),在使用激素类药物过程中需要进一步监测。而对于存有基础疾病的人,如糖尿病等,也要注意激素的使用方法。
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