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(医保 专科)
  

【对话腹泻】旅行者腹泻——游客无法预料的魔法攻击

健康综合  2023-03-09 10:02:41

发生在旅行者身上的腹泻,医学上有个专门的术语,叫做:旅行者腹泻。通俗地说,就是出门前还好好的,到了目的地后开始腹泻;或者,从外面潇洒回来后,10天内出现腹泻。这些都考虑是旅行者腹泻。旅行者腹泻,多见于从比较富裕的地方旅行到没那么富裕的地方,这种情况下,多达40%-60%的人可能会发生腹泻。所谓好日子过惯了,苦日子就显得难过了~

为什么会发生在游客身上

原因是:感染!旅行者腹泻是一种感染性疾病,旅行者腹泻传播途径是经口传播,通常是由于吃入病原菌污染的食物、水或饮料导致,可由细菌、病毒、寄生虫、真菌多种病原体引起,大部分的患者,通过病原学检查可找出致病原,其中以肠道细菌感染最为常见。急性发生的腹泻,最常由细菌导致。

跨国旅行才会发生旅行者腹泻吗?

不是,出家门也可能发生,不一定是国门。其实,我们所提及的旅游仅仅是旅行的一种狭义表现方式,广义上讲,学习、工作、探亲访友、野外探险、维和派遣等都属于旅行。

哪些人容易中招旅行者腹泻?

常见的有年轻人、来自低风险地区的人、本身存在基础疾病的人(如糖尿病、克罗恩病、溃疡术后等)、免疫功能低下的人以及长期服用胃酸抑制剂的人,如奥美拉唑,会降低肠道化学屏障功能,更容易中招。

如何预防旅行者腹泻呢?

前往卫生状况不佳或未知地区的旅行者,可以用数种方法来减少(但无法完全根除)旅行者腹泻的风险。推荐用肥皂和水洗手,也可带上一小瓶酒精类洗手液(乙醇含量≥ 60%),能够在餐前轻松清洁双手,在双手很脏的情况下效果不佳。

旅行者腹泻的治疗

症状的严重程度可能有所不同。如果您的不适感一天后减轻了,则没有必要寻求医疗帮助。许多病例在几次腹泻和痉挛后就自行缓解了。

旅行者腹泻最佳和首要治疗措施是补水。如果您前往旅行者腹泻的流行地区,携带口服补液盐是个好主意。请务必注意,服用过量的口服补液盐对您的健康不利。过量的钠和钾会导致心悸和心律失常。

另外,应少喝可乐和百事可乐等软饮料,这些饮料主要包含的是简单碳水化合物和糖分。您需要补充的是电解质,此外,含咖啡因的饮料以及红牛等能量饮料会加剧您的焦虑。

2015年1月的《临床感染性疾病》杂志曾发表论文,认为旅行者腹泻使用抗生素会增加广谱耐药菌定植风险。研究者认为,许多旅行者到卫生状况差的地区会被肠道致病菌定植,这类缺陷定植的比率约为20%,可持续6个月。

对于旅行者腹泻,有没有一种安全、使用方便并且有效的免疫预防方法?

研究发现,在全球范围内产毒性大肠杆菌(ETEC)是旅行者腹泻最常见的病原菌,这一结果为旅行者腹泻的免疫预防带来了希望。ETEC产生的毒素与霍乱弧菌的毒素相似。rBS/WC疫苗,主要成分为霍乱毒素抗原—rBS,具有中和毒素作用;霍乱菌体抗原—WC,具有抑制细菌定居作用。

rBS/WC疫苗显著降低旅行者的腹泻发生,但公众知晓率较低。若目的地风险较高,可将疫苗作为预防措施。

最后,如果您需要医疗协助,请不要犹豫前往公立医院。当然出行前用疫苗来作保障,就不会紧张相关的医疗费用了。春暖花开,祝各位旅途愉快!

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