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(医保 专科)
  

如何弥补0至14岁特应性皮炎人群的用药局限?

健康综合  2022-08-19 14:54:02

特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD),又名异位性皮炎或异位性湿疹,是一种慢性复发性、炎症性皮肤病, 属于常见的皮炎湿疹类皮肤病,多于儿童期发病【1】 。特应性皮炎的特点是反复发作、病程迁延,患者往往有剧烈瘙痒,严重影响了患者的身心健康和成长。在不同的年龄段,患者还常常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,故被认为是一种系统性疾病,需要按慢性病进行长期的病程管理。

作为皮肤科常见的疾病,特应性皮炎已成为一个全球性的公共卫生问题。近年来,AD在全球范围内的发病呈现明显的上升趋势,儿童的发病率远高于成人,达10% ~ 20% [2] 。

北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授曾公开表示:目前,AD的发病原因尚未明确,与遗传、环境等因素关系密切。遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。而在环境因素上,气候变化、生活方式改变、不良情绪等都可能会诱发或加重AD。 特应性皮炎病程长、易反复,使患者饱受瘙痒的折磨,甚至可引起睡眠不足、饮食限制、焦虑抑郁等问题,严重影响患者的生活与工作;特别是对于广大婴幼儿患者,AD可能会影响其成长发育、认知功能、注意力等,同时还会给整个家庭和社会带来巨大负担。

事实上,特应性皮炎虽然难以治愈,但若能及时规范诊疗,患者病情可以得到有效控制。目前,糖皮质激素、抗组胺药及免疫抑制剂是临床上治疗 AD的常规用药,这些药物虽然广泛应用于临床,但却无法起到根治 AD 的作用,而且长期使用产生的副作用大,复发率高,使得大部分家长不太愿意给孩子使用,无法满足患者的治疗需要[3] 。

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参考文献:

[1] Evelyne DV,Michel S,Celine E, et al. Atopic dermatitis studies through in vitro models[J]. Front Med,2017,4:119.

[2] Kim JE, Kim JS, Cho DH, et al. Molecular mechanisms of cutaneous inflammatory disorder[ J]. Atopic Dermatitis Int J Mol

Sci,2016,17(8):125-131.

[3] Drucker AM,Eyerich K,de Bruin-Weller MS,et al. Use of systemic corticosteroids for atopic dermatitis: international eczema council consensus statement[J]. Br J Dermatol,2018,178(3):768-775.

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