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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

成都肺野结节影

成都中医肺科医院  2021-12-20 18:14:40

肺野结节影是指在进行影像学检查时,肺内发现的类圆型,并且直径小于三厘米的病灶,一般称为结节影。

若直径小于一厘米,则被称之为小结节。而直径小于0.5厘米,这是微小结节。如果直径小于四毫米,可称之为微结节。其出现恶性的情况较低。肺内的结节可分为良性结节和恶性结节。常见的良性结节包括球形肺炎,结核球,纤维增生病灶等等。良性结节,若病程时间过长,有一定几率恶变。一般初次进行影像学检查,发现肺内小结节。大部分的病灶都是良性病灶。但是一经发现,要高度的重视起来,并进行一段时间的随访观察。

肺结节的形成主要由以下几个原因造成:一、感染原因,常见的有结核感染引起的结节,一般结核感染引起的结节,大多位于双上肺的上叶,也就是肺尖部,也有的比较严重的结核病,双肺有许多大小不等粟粒状结节影存在,这就是急性粟粒性肺结核,临床有较重的结核中毒症状,如高热,消瘦等。也有一般细菌感染引起的结节,这往往是感染的早期影像学表现。二、肺肿瘤引起的影像学表现,可以是良性肿瘤,也可以是恶性肿瘤,这主要是肿瘤细胞增生成团,成簇侵占并破坏了正常的肺组织,因比正常的肺组织密度高而显示为高密度的结节影,这种影像学特点是:良性的结节一般边界清楚,光整;恶性结节一般边界不光整,可呈“毛刺征”,胸膜的“牵拉征”,“血管纠集征”。另外还有其他情况引起的肺结节,如寄生虫感染引起的,常期接触粉尘,在肺内沉积,形成多发的小结节,如矿工、电焊工等工作人员的尘肺,在肺内就是这样的影像学表现。还有与免疫变态反应有关的肺结节病,在肺中的影像学表现,就是双肺多发的大小不一的结节。

对于肺部结节性质的诊断,除了定期复查CT,观察其形态学变化,还需要结合临床表现,辅助检查,甚至是肺穿刺活检来确诊。

 

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