溶解痛风石需要吃什么药?能快速解决痛风石吗?
成都风湿病医院 2021-11-13 15:16:08
对于痛风患者来说,除了突然的痛风发作外,非常害怕的是痛风石的生长。
说白了,痛风石其实就是尿酸盐结晶,经常沉积在关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织、肾间质等部位,引起相应的症状。
这种石头影响外观,但也会带来巨大的健康风险,它们会继续增加,使关节或骨骼变形,甚至终将导致畸形,如果发生在肾脏也会导致肾结石甚至肾衰竭,给患者的生命健康带来严重威胁。
我知道这些知识,但如何解决这些石头呢?
成都风湿医院张政医生谈到,对于肉眼可见甚至引起皮肤破裂的痛风石,可以手术取石,但手术治疗只能清除关节部位的痛风石、关节腔内的尿酸盐晶体和游离体,后期可能复发。
对于早期痛风石患者,许多风友寻求药物溶解法。如果治疗得当,痛风石可以缓慢溶解。首先是控制尿酸水平:
痛风的发生是基于高尿酸水平的,当然,很多人也可能知道,并不是所有的高尿酸患者都会发展成痛风,但当然,尿酸水平越高,痛风的可能性就越大。
研究表明,如果血尿酸超过540,尿酸盐结晶的概率为5%;如果长期处于540以上,尿酸盐结晶的概率将高达20%;如果血尿酸长期高于600,痛风发展的几率为30.5%。
因此,尚未发展为痛风的高尿酸人群必须控制尿酸水平,避免痛风石的形成。
降酸的开始应是多喝水。多喝水无疑是一个简单而重要的步骤。加快尿酸排出,痛风患者动动我们的手,每人喝一杯保温瓶,喝水。
记住,每日饮水量不能少于2000ml。
如果尿酸继续处于高水平,就要服用降酸药。降尿酸药物有三种:
一是从抑制尿酸生成的角度降解尿酸,如别嘌醇和非布司他;
一是直接促进尿酸排泄,如苯溴马隆。一般来说,降低尿酸到300umol/L可以加速痛风石的溶解,因此在医生的指导下及时合理用药。
另一种是肠道微生态治疗,既能帮助降酸,又能溶解痛风石。肠道菌群主要通过参与嘌呤和尿酸的分解代谢,影响尿酸排泄,影响人体血尿酸水平。一旦肠道菌群失衡,肠道就无法完成排出30%尿酸的任务。
很明显,尿酸盐晶体可以再溶,但这是一个长期的过程,可能需要一年、两年甚至更长时间,患者需要长期坚持药物治疗,改善生活方式。
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